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小孩患毛周角化症怎么治

| 27岁 | 分类:小儿遗传代谢病 | 1人回复 | 2015-12-03

病情描述:

脸上长小疙瘩,不痛不痒1岁开始长,可能是遗传同时主要是需要清淡饮食,低糖心事,忌烟酒,注意定期复查。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:毛周角化?这个名称听起来很专业,但它的盛行率却相当普遍.在美国的调查显示,约有40%的人患有毛孔角化症.其实许多人都有这种毛病却不自知.你可以仔细检查一下自己的皮肤,如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症.再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩.它最常出现的部位,是在上臂外侧,大腿,颈部,有些人甚至整个背部,脸颊,都会出现毛周角化的症状.一般的毛孔角化症,既不痛也不痒,更不会产生病变,所以许多人即使有这个毛病,也不会太过在意.但对爱美的女性而言,可就不得了.因为它好发于青春期至40岁的女性,之后会随着年龄增长而逐渐消退,但好发时期也正是最在意外表的阶段.有些患者因为觉得难看,所以即使是大热天,也穿著长袖长裤,以遮掩不必要的尴尬.更严重的,误以为一粒粒的凸起是粉刺或痘痘,兴起“除之而后快”的念头,用手指挤压或抠抓,造成更严重的发炎及色素沉淀.毛周角化症,又称毛周角化,毛孔角化,毛囊角化,毛囊角化症,毛孔角化症.这是一种遗传性皮肤病,主要是由于毛囊口角化所致,与脂肪代谢有很大的关系.一般较胖的人更容易出现这种情况.毛周角化症除了影响美观外,对生活没有任何影响.毛周角化病,又叫毛发苔藓,是人群中很常见的一种疾病,据统计,80%的人患有此病,只不过是一般的人只有很少的几颗,不易发现而已.(这种病不是个例.)这种疾病非常常见,学名叫做毛周角化症,是一种遗传性疾病.它是由于毛囊口角化,影响了毳毛的生长,所以皮肤表面摸起来不光滑,象鸡皮疙瘩,其实在每个小丘疹中都有一卷曲的毛发.这不是毛囊的炎症,所以消炎药物是没有用处的.毛周角化病的典型表现为:多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹,主要分布于上臂,股外侧及臀部,有时可见面部损害,尤其在儿童多见.损害通常在冬季明显,夏季好转.病因不明,可能与常染色体显性遗传有关.指导意见:很多人得了这种病,到皮肤病医院去诊治,医生开的药一样都是涂维A酸,或是开一些止痒药.那怎么治呢,笔者整理了一些新的的治疗学术经验和临床经验.医嘱:1)尽量不要随意挤压这些丘疹,以免不慎引发毛孔发炎感染.2)口服维生素A或多吃富含维生素A的食物对本病有一定帮助;此外,外用皮肤角质软化或角质溶解剂,可以减轻症状,使皮肤表面变的比较光滑.如外用维甲酸,水杨酸药膏等,维甲酸的应用要从低浓度开始,如从0.05%-0.1%,以避免对皮肤产生刺激,每天晚上用一次.药物需要长期坚持使用才能有效果.3)部分患者的毛周角化病则比较严重,对美观影响不小,得了这讨厌的病,许多人夏天不敢穿短袖衣服.所以此病也可称得上是美丽的天敌之一啦!严重影响心情,部分患者甚至因此而产生严重的心理问题.对于这部分患者,为了美观的需要,是要考虑做系统性的治疗的.另外,毛周角化症还非常容易遗留色素沉着,更有碍观瞻!4)需要特别指出的是:严重的毛周角化症贵在早期治疗,因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着,而且还可大大增加治疗的难度!5)毛囊角化症是相当常见的皮肤问题,痊愈难,只能改善.由于毛孔角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为优选,像是A酸,果酸,水杨酸及尿素等.a.它是一种角质化代谢异常的体显性遗传,有50%的机会,会遗传给下一代.b.症状通常是从青春期开始明显,到30,40岁会愈来愈不明显,一般来说也不会留下什么后遗症.c它的发生率高达40%~50%,主要好发於上手臂外侧面,大腿伸侧面,严重时,甚至连手肘外侧面,小腿伸侧面都会有,看起来会像是有角质堆积在毛囊开口的现象,厉害时还会有周围发红或肿胀的现象,而让人误会以为自己的手臂或是大腿长了许多粉刺和发炎痘痘,但若勉强去挤它,就会造成红红的斑点.如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛囊角化症.再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩.d.它最常出现的部位,是在上臂外侧,大腿,颈部,有些人甚至整个背部,脸颊,都会出现毛囊角化的症状.毛囊角化是一种先天基因导致的体质.具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起.e.一些具有异位性皮肤炎,鱼鳞癣的患者,通常也患有毛囊角化症.冬天时的症状会更为严重,因为和毛囊角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显.f.毛周角化症一般与缺乏维生素A有关.缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥就加剧了毛囊角化的症状.g.一般而言,毛囊角化除了外观不佳外,并无太大的不便.但最怕患者用手去抓,当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产**刺,毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦.h.由于毛囊角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为优选,像是A酸,果酸,水杨酸及尿素等.=>A酸的作用较为深入,可直接影响到细胞核,去除不正常的角化,长期使用将可达到一定的治疗效果.另外像尿素,则具有保水的功能,对于去除角质,也有一定的功效,是在临床上常被使用的外用药.=>由门诊患者的反应看来,高浓度如3.5%的水杨酸,有相当好的疗效.水杨酸本身为脂溶性,刚好可以沿着毛囊开口,顺着皮肤油脂到达角化部位,进而溶解角质,改善症状.此外,水杨酸价格不高,经济实惠,作用又较为温和,可用较高的浓度来制剂使用,达到良好的改善.不过,很难说哪一种药的效果较好,因为不同的人,对于各种药的接受度不同,有些人觉得A酸好,有些人则认为水杨酸有效,药的疗效会因人而异.患者只要配合医师的指示耐心擦药,都可以获得一定程度的改善.=>不过,角质的生成有一定的周期,通常是一个月.但这都是“治标不治本”,因为先天的基因无法改变,所以再次新生的角质,仍会有毛囊角化的现象.通常一个月后,又逐渐恢复到原来的样貌.这是患者在治疗前,一定要知道的=>建议,洗完澡时皮肤含水度高,角质也变得软化,这时涂抹药膏,会有较好的效果.但若皮肤感到太过刺激,则建议30分钟后再擦药.除了擦药外,自己也可以做一些保湿的动作.例如涂抹一些保湿功能的保养品,减少皮肤干燥的情形,皆有一定的帮助.=>患者可以使用去角质沐浴用品,像磨砂膏,去角质刷,丝瓜布等等.适度的去角质对本病有一定的帮助,但过头就会造成皮肤的伤害.过度的摩擦不只会使皮肤受伤,还会使角质层变得更厚.因此,去角质的行为一个月一至两次就已足够.6)鸡皮肤是可以改善的,其具体方法:①温和去角质因为“鸡皮肤”与角质变厚有关,所以温和地去角质是必要的,但一定不可过度.去角质有很多方法,我们洗澡时用含磨砂颗粒的沐浴乳,用洗澡海绵,浴球等猛搓身体,都能达到去角质的效果.只是,每天这么洗,会令本来就很干燥的“鸡皮肤”受不,而变得更薄更干,反过来又会刺激“鸡皮肤”变得更厉害.我们皮肤的角质更新周期为28—45天,所以这么猛的去角质,1—1个半月做一次就够了.去角质比较温和的方法,是用浴盐(食盐也有去角质功效,但其中的钠会令皮肤干燥,“鸡皮肤”的人还是用具保湿功效的死海浴盐比较好).可以用浴盐泡澡,也可先将浴盐用热水溶解了,然后混合在植物型的沐浴乳中(化学制剂多的沐淋乳会与浴盐起化学反应),在淋浴时用.用浴盐泡澡时,还可加入玫瑰和檀香精油,去角质的同时还能滋润皮肤.很多人认为每天洗澡是好习惯,但对于“鸡皮肤”来说并不好.沐浴乳也能一定程度上去除老废角质,还可能过多洗去油脂,所以,“鸡皮肤”的人在冬天2,3天洗一次澡就够了,或者每天只用清水洗澡,而不用沐浴乳②滋润最重要比去角质更重要的,是滋润皮肤.“鸡皮肤”是很缺水又很缺油的皮肤,用一般的护体乳会不够滋润,而应使用药房里卖的专为极干性皮肤配方的护体乳,比如依泉极润护体乳,理肤泉营润身体乳霜,薇姿营养护体霜等.洗澡时同时要用滋润型的清洁产品,比如理肤泉滋养香皂,雅漾无皂基滋润活肤皂等.另一个重点是,洗澡的水温一定要保持在40℃左右.冬日里,很多人喜欢用比较烫的水,觉得这样才够舒服.但烫的水很容易“去油”,也会过多洗去皮肤的油脂;而当身体一离开热水,皮肤表面的水分会立刻蒸发,同时也带走了皮肤的水分.这对于“鸡皮肤”来说都是“雪上加霜”的事.如果“有钱又有闲”,去SPA享受身体的保湿护理,也是改善“鸡皮肤”很好的方法③欲速则不达“鸡皮肤”会让人很想“除之而后快”,但是用手挤,抓,抠,会使毛孔周围的组织水肿,这样毛孔开口变得更小,更容易堵塞,会产**刺,毛囊炎;如果抓伤,更会造成发炎和色素沉淀.所以千万不要去抓,去挠.如果有重要场合需要展示光洁漂亮的肌肤,可向皮肤科医生求助.涂用维甲酸,或在专业医师指导下进行果酸换肤,都能让皮肤在几天内呈现晶莹剔透.但这只是“应急之法”,治标不治本,若经常这样处理,还会使皮肤的屏障功能变得更弱,令皮肤更干燥,更敏感.改善“鸡皮肤”“贵在坚持”,无论春夏秋冬,洗澡后都用护体乳滋养皮肤,不做“懒女人”,皮肤才会变得更美丽生活护理:中医认为是素体阴虚内热,肌肤失养,先天禀赋不足,后天失养导致肌肤不能得到正常濡养所致!请相信中医治好毛周角化症!一,『药方』⒈内治⑴脾虚湿盛,肌肤失养证治宜健脾,除湿,润肤.方药:除湿胃苓汤加减:苍术10g,厚朴6g,陈皮6g,猪苓12g,泽泻9g,赤茯苓15g,白术9g,滑石30g,防风9g,山栀子9g,木通4.5g,当归12g,生地15g,首乌15g,甘草5g.⑵营血亏虚,肌肤失养证治宜养血,祛风,润肤.方药:养血润肤饮加减:生,熟地各30g,天冬,麦冬,当归,黄芩,天花粉各10g,黄芪30g,桃仁,红花,五味子各6g,防风,荆芥,蝉衣各9g.⒉外治外涂紫草膏或润肌膏,每日2次.毛周角化症临床表现为皮肤丘疹,红斑.其病因系先天不足,后天失养,阴虚内热,血虚风燥,以至肌肤营卫失和上犯于上而发病.该药有清热祛斑,滋润肌肤,养血活络,改善微循环,使患者在短期内丘疹红斑消失,皮肤光洁,且不会复发,为久治不愈或愈后复发的毛周角化症患者带来了新的希望.该疗法疗程短,效果好,无任何毒副作用.该病治疗不分季节,不分男女幼,无论病史多长,病情多重,大部分患者用药3--6个月即可彻底治疗.二,『药方』*注:此为全身性皮肤角化症中药方剂.[辨证]肝肾阴虚,脾胃衰弱,荣血不足,血虚生风,风盛则燥,肌肤失养.[治法]滋补肝肾,健脾润燥,益气养血,祛风活络.[方名]鱼鳞汤.[组成]生地20克,熟地20克,黑芝麻40克,枸杞子15克,何首乌15克,白藓皮15克,地肤子15克,当归20克,川芎10克,桂枝10克,丹参15克,苦参15克,防风15克,蝉蜕10克,甘草10克,大枣3枚.[用法]水煎服,每日1剂,早晚温服.[出处]周鸣岐方.

本回答来自: 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-03

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