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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:孕妇输尿管结石应注意多饮水、勤活动服药期间应大量饮水,每日2000~3000毫升,尽可能使尿量达到每日2000毫升以上。这样可稀释尿液,减少尿盐沉淀,有利于结石排出。要鼓励自己多跳、多跑,常做体操,促使结石移动、下降,以利自行排出。治疗期间不可忽视饮食宜忌,孕妇输尿管结石的饮食原则倾向于低动物蛋白、高维生素的素食。对结石合并痛风者应限制肉类,忌食动物内脏,每日蛋白质摄入量以不超过90克为宜;少食菠菜、香菇、菜花,多进食水果。尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义,宜选食碱性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6.2~6.5的范围内。高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗方法,可减少发病和防止复发。有报道,每日服用10~24克脱脂米糠,连服4周~2个月,并把钙摄入量限制在每天700毫克以内,可利用米糠中含植酸的磷酸盐与钙相结合,使钙的摄入减少。草酸结石发病率占尿石症中的绝大多数,孕妇输尿管结石要限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙食物。如:菠菜、土豆、甜菜、芦笋、油菜、榨菜、雪里红、核桃、榛子、李子、草莓、橘子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶(红茶)、海带、虾米、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物。奶粉是高钙食物。上述所列食物众多,虽非严格禁忌,但在发病时及治疗期间,当以适度限制摄入量为好。指导意见:如孕妇输尿管结石患感染性肾结石,则有如下食疗方:(1)补肾化石核桃肉处方:核桃1000g,黄芪60g,石韦30g,鸡内金30g,金钱草250g,蜂蜜250g,白糖250g。制法:①核桃去壳取肉,备用。②细盐或砂约500g,倒入铁锅内。先将盐炒热,再倒入核桃肉,要不断翻炒,至核桃肉皮呈嫩黄色,大约炒至10分钟时离火。离火后,同时要翻炒,以防止烧焦;待稍凉后,用铁筛筛去细盐或砂;冷却后,再脱出一部分核桃衣,备用。③将黄芪、石韦、鸡内金、金钱草快速洗净,倒入大砂锅内,加冷水将药物浸没。中火煎40~60分钟,至药液浓煎成大半碗时,滤出头汁。再加水2大碗,至药液煎成大半碗时,滤出二汁,弃渣。④先将药汁、蜂蜜、白糖倒入大瓷盆内,然后倒入核桃肉,浸拌均匀,瓷盆加盖,用旺火隔水蒸3小时后,离火。以后,每隔两三天蒸1次,每次约蒸半小时,蒸的次数愈多愈好。食法:每日1次,每次饮药汁1匙,吃核桃肉1匙,药汁用温开水送服,核桃肉要嚼至极细再咽下。功效:此方补肾化石,扶正祛邪,能加强泌尿器官的代谢功能。对久病体弱及年老无力排石者尤为适宜,对久患肾结石及输尿管结石者也适用。(2)向日葵茎心汤处方:采集向日葵茎的内芯,鲜品50g或干品20g,滑石10g,蜂蜜1匙。制法:①待葵花结籽成熟后,摘去籽盘,去除**根,取茎,切成几段,洗净,剖开,取出茎心,切碎备用。②将向日葵茎心与滑石倒入小砂锅内,加冷水1大碗半,煎成半碗,滤出汁水后,冲入蜂蜜1匙。食法:饭前饮服,分2次饮完或代茶常饮。功效:这是民间治疗刚患泌尿系结石的验方,此方通淋利尿,对尿路结石及肾结石均有较好的治疗效果,且**。尤其适用于广大农村患者,取材方便,制作简单。夏季饮服,还有祛暑之功。(3)海金砂茶处方:海金砂15g,绿茶2g,以陈者为佳。制法:海金砂每次10~15g,绿茶2~3g,将两者放入杯中,用刚烧沸的开水冲泡大半杯,泡后立即加盖,5分钟后饮服。食法:每日晨起,空腹先饮一杯,以后可随时饮服。每饮略留余汁,再泡再饮,直至冲淡为止。2个月为1疗程。功效:此方具有清热渗湿、利尿通淋、降火解毒等功效,对肾结石、膀胱结石均有防治作用,适宜于舌苔黄腻,尿色黄赤,排尿不畅,小便热痛之湿热证
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