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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:你好,这个说起来好多的,先给你说一些孩子童年以前的发育:从咿呀学语的孩童变成白发苍苍的老人,成长的每一次变化都真实地印记在我们身上,每个人都能感受到这个过程中的各种生理变化。而大脑藏在厚厚的颅骨里,我们很难了解它是怎么成长的,又发生了怎样的变化。现在,就让科学家来为我们讲述这个奇妙的过程吧!在我们的一生中,大脑的变化比其他任何器官都多,而且从出生前到年老一直都影响着我们各方面的能力和行为。当然,我们也并非简单被动地接受大脑在各个阶段的变化,我们也可以让自己很好地适应这些阶段,并且更好地过渡到下一个阶段。孕期当我们还在母亲的肚子里熟睡时,大脑的发育就已经开始了。原始的神经细胞层在孕期的第四周内闭合形成完整的神经“管道”;再过一周,这个“管道”就发育成前脑、中脑和后脑的基本结构。这时,大脑的生长和分化主要受到基因的控制。尽管如此,还是有办法可以让它发育得更好,而这个主动权则掌握在母亲的手中,关键在于尽可能地营造一个良好的产前环境。在这几周里,母亲要保持舒畅的心情,保证摄入丰富的营养,远离精神压力,远离香烟、酒精和其他毒素。在大脑形成晚期,胎儿已经拥有倾听和记忆的能力,因此声音和知觉也会影响大脑的发育。在孕期的前半年里,大脑主要在进行一些“基础设施”的建造:确保每个区域都发育良好,每一个神经元和神经连接都长在正确的位置上。可别小看了这个“基础工程”,它的规模巨大,需要生长出1000亿个脑细胞和分布在大脑10多个特殊区域里的数百万个辅助细胞,着实是一个相当惊人的演化工程。大脑在孕期的发育很耗能,需要各种营养物质。比如,早期大脑发育需要一种名叫“叶酸”的营养物质,它对神经管的闭合起到关键作用,缺乏叶酸会导致诸如脊柱裂(部分脊柱暴露体外),甚至无脑畸形(因大部分脑未能发育导致的绝症)。还有证据表明,缺乏维生素B12也会导致相似的后果。不过,目前我们还不是很清楚其他营养物质在最初的几周对大脑有怎样的影响,因为衡量营养不良的严重程度无法和某些具体的食物一—对应,并且早期缺乏某种营养物质带来的影响很难与几个月后或几年后才出现的大脑问题联系在一起。我们目前只能由动物实验得知:当营养不良,尤其是蛋白质摄入不足时,神经元和神经连接的发育会受到影响;当铁元素和锌元素缺乏时,神经元的迁移活动将受阻;不饱和脂肪酸的匮乏也会造成神经活性的降低。但是,这并不表示对食物的摄入越多越好,相反,吃太多营养品也可能会产生不良后果。举例来说,如果母亲是糖尿病患者,那么过量的葡萄糖对于发育中胎儿的大脑就是潜在的毒素。大脑有一套庞大的安全保障体系,孕期产生的神经元数量是最终所需量的两倍,也就是说,足足有多出—倍的“后备队员”。但是,有一些危害是无法逆转的,比如胎儿时期导致的缺铁。就算小孩从出生起就开始补铁,之前的缺铁对大脑正常运行的影响时间也将持续3年之久。由于胎儿与外界隔绝,所以不会接触到太多的有毒物质。胎盘是胎儿与母亲之间营养物质的运输工具,同时也是一道有力的筛选屏障,能够防止母体血液中的有害物质侵害胎儿。但是,胎盘也并非无懈可击,汞、尼古丁和酒精等毒素就能穿过胎盘,其后果则取决于毒素的浓度和持续的时间。科学家在动物实验中发现,尼古丁会影响神经传递素的功能,汞会造成小脑和部分大脑皮层的细胞丢失。我们现在都知道酒精会杀死神经元,但依然不清楚多少剂量会造成胎儿身体上和认知上的缺陷。有一些毒素不需要穿过胎盘就能对胎儿产生影响,比如香烟会减少胎儿的血流量,进而减少其氧气和营养物质。最近研究发现,对于那些有着吸烟嗜好的母亲,或者家中有一个频繁吸烟的父亲,胎儿在这类环境的母亲子宫里成长,将来小孩长大后脑内的胼胝体(连接两个脑半球的结构)和眶额皮质(负责人的社会行为的结构)会相对较小,这就有可能导致后代潜在的行为异常。不过,香烟对孩子一般性的认知能力没有太大影响。精神压力也是一种毒素。科学家在动物行为研究中发现,长期处于压力激素影响下的母体,其后代会表现出焦虑和多动症的情况。英国科学家最近对7000个妈妈和婴儿进行纵向研究后认为,其中15%的多动症患儿_是由于他们的母亲在孕期承受过大压力所致。看来,父母的呵护对于这些熟睡的宝宝们是非常重要的,因为我们的学习、记忆和语言活动在出生前就已经开始了这也许让人难以置信,但却是事实。童年大脑在我们的童年继续发育,其可塑性和活力是所有阶段中最强的。神经连接以惊人的速度不断产生和打破。我们开始探索周围的世界,也开始了正式的学习和记忆。出生前,胎儿的大脑大约每分钟生成20万个新细胞,每秒钟建立180万个新的神经连接(只有那些经过不断强化的脑细胞和神经连接才能存活,而其他半数细胞都将走向死亡)。从出生开始到接下来的10多年里,大脑迅速成长,生活里的每一次经历都会影响我们各方面的学习状态。所以,这个阶段仍需父母的努力,才能**限度地开发孩子的潜力。孕期的后期对于大脑发育至关重要。在母亲怀孕的第22至24周时,就能简单地检测胎儿的智力了。因为胎儿能对声音和触摸作出反应,但会无视重复出现的相同刺激,这种简单的记阮方式被称为“适应性”记忆。大约从第32周起,胎儿会表现出接受条件反射的能力,这种记忆方式明显比“适应性”记忆更复杂,其间的任何一种刺激都能被胎儿当作事件发生的信号,比如特定的音乐和母亲的声音、气味,这种记忆在母亲怀孕第30周后形成,—直延续到出生后。语言学习也是从产前开始的,对着7至9个月的胎儿说话可能会帮助他们辨认你的声音。孩子在3岁前对任何语言都会有所反应,但目前没有直接证据可以证明听到多种语言会影响孩子将来的语言天赋。当然,比起外语,新生儿确实更容易接受母语的暗示。研究发现,影响语言能力发展最重要的因素在于孩子出生后与父母之间的交流情况,包括彼此的交流时间长短,父母用词的复杂程度,以及孩子对父母所说的话有多感兴趣。商家现在都热衷于推销“胎教”产品,父母们也乐于相信未出生的孩子能接受教育,但所谓“胎教”是没有科学依据的。事实上,胎儿所处的环境只能提供很有限的感官体验,过多的刺激反而会杀死新生的脑细胞。大脑的多种结构都是在出生后的较长一段时间里逐渐发育成熟的,包括一些简单的自控行为、推理能力,还有情感能力、自我意识以及领悟他人的想法等。因此,童年是孩子形成良好性格的较好时期。冷落和严厉的教育可能带给孩子大脑长期性的改变,比如遭到母亲遗弃或其他重大的精神创伤,这类孩子长大后更容易受到抑郁和焦虑的困扰。那么要怎么样充分利用这段时间呢?很显然,童年时期的大脑娇弱而富有潜力,没道理让孩子停止玩耍转向工作。研究表明,让孩子充分感受到处在被爱护的环境中,与孩子进行一对一的游戏可以提高孩子的智商,甚至可以潜移默化地培养出他们对学习的毕生兴趣。而这些游戏往往很简单,比如躲猫猫、搭积木、唱儿歌和拼图游戏。有人认为莫扎特的音乐能强化孩子的空间认知能力和学习能力,动物实验也发现它能增强老鼠跑迷宫的本领。这种“莫扎**应”已经催生了无数的“胎教”和幼儿学习程序,但科学家对此褒贬不一,毕竟听音乐和演奏乐器完全是两码事,后者才会对大脑具有长期影响,并提高数学和推理能力。到6岁时,大脑的重量已达到成年人的95%,能量消耗值也达到**峰。在这一时期,小孩子开始运用逻辑思维,对他人付诸信任,也开始理解自己的思维过程。他们继续体验着这个世界带给他们的感受,大脑的发育在青春期到来后,将再次发生翻天覆地的变化。
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