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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:消渴病是国内传统医学的病名,是指以多饮,多尿,多食及消瘦,疲乏,尿甜为主要特征的综合病证.若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖.主要病变部位在肺,胃,肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛.消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器官受损而出现疖,痈,眩晕,胸痹,耳聋,目盲,肢体麻疼,下肢坏疽,肾衰水肿,中风昏迷等兼症.指导意见:国内传统医学的消渴病始见于《黄帝内经•奇病论》,名为消渴.中医所论消渴,肺热伤津,口渴多饮为上消;胃火炙盛,消谷善饥为中消;肾不摄水,小便频数为下消.肺燥,胃热,肾虚并见,或有侧重,而成消渴,缺一而不能成此病.上消(肺热津伤)【证见】烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多.舌质红少津,苔薄黄,脉洪数.【治法】清热润肺,生津止渴.【方药】1.主方玉泉丸(沈金鳌《杂病源流犀烛》)加减处方:天花粉,葛根各30克,生地黄,麦冬各15克,黄芩10克,五味子6克,山药,石斛各20克.水煎服.2.中成药消渴丸,每次5=10粒,每日3次.3.单方验方(1)降酮汤(李振琼等《奇效验秘方》)处方:黄芪40克,生地黄30克,山药30克,玄参35克,黄芩15克,黄连15克,川芎15克,黄柏15克,赤芍15克,苍术15克,栀子20克,茯苓20克,当归20克,生牡蛎50克.水煎2次分2次服,每日l剂.(2)人参白虎汤(漆浩《良方大全》)处方:生石膏50克,知母15克,白参10克,粳米20克,甘草15克.水煎2次分2次服,每日l剂.中消(胃热炽盛)【证见】多食易饥,形体消瘦,大便干结.舌苔黄干,脉滑数.【治法】清胃泻火,养阴生津.【方药】1.主方玉女煎(张介宾《景岳全书》)加减处方:麦冬,生地黄,玄参各15克,石膏,天花粉各30克,黄连,栀子,知母各10克,牛膝12克.水煎服.若大便干结者,可合调胃承气汤.2.中成药消渴丸,每次5-10粒,每日3次.3.单方验方(1)参黄降糖方(胡熙明等《国内中医秘方大全》)处方:大黄,桂枝各6—12克,桃仁9~12克,玄明粉3-6克,甘草3克,玄参,生地黄各12.15克,麦冬12克,黄芪30—45克.水煎服.(2)萝卜汁(来春茂《新中医》1987.8)处方:红皮白肉萝卜,捣碎榨取汁,每日服100一150毫升,早晚各服1次,7日为1个疗程,连用3-4个疗程.(3)消三多汤(李振琼等《奇效验秘方》)处方:党参30克,知母10克,生石膏30克,黄连9克,阿胶9克(溶化),白芍15克,天花粉10克,山药15克,黄精15克,何首乌15克,麦冬9克,地骨皮9克,鸡子黄2枚.水煎2次分2次服,每日1剂.下消(肾虚精亏)【证见】尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕,腰腿酸痛.舌质红少津,脉细数.【治法】滋阴益肾【方药】1.主方六味地黄丸(钱乙《小儿药证直诀》)加减处方:山药20克,山茱萸,生地黄各15克,牡丹皮10克,茯苓15克,泽泻9克,枸杞子12克,五味子6克,天花粉30克.水煎服.若阴损及阳,肾阳亦虚者,可加熟附子10克,肉桂5克,菟丝子,巴戟天各12克.气虚者,加黄芪,党参各20克.以上各型如出现血瘀之证,可加丹参20克,桃仁,红花各10克生活护理:消渴症其实就是糖尿病,只是这个是中医的叫法
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