尿崩的治疗方法..

病情分析：(一)普通康复疗法去除病因,特别是对继发性尿崩症：可治疗本症,肿瘤引起者应进行放射或手术治疗,感染引起者则宜采用相应的各种抗感染治疗.应注意给予足量的饮水,防止失水,失钾,在饮食上应适当限钠,禁忌饮茶,咖啡,避免劳累情绪波动等.(二)中医分型与中药治法1.气阴两虚多饮多尿,乏力,自汗,气短,动则加重,口干舌爆,五心烦热,大便秘结,腰肆酸软,舌淡红暗,舌边齿痕,苔薄白少津,脉细弱.[治法]益气养阴.[方药]六味地黄丸加味：生地25克,山萸肉16克,淮山药25克,茯苓12克,泽泻12克,黄芪35克,党参16克,苍术12克,玄参25克.2.阴阳两虚多饮多尿,混浊如膏,乏力自汗,形寒肢冷,面色熏黑,腰膝酸软,耳轮焦干,浮肿尿少,或五更泄泻,阳羹早泄,舌淡,苔白,脉沉数无力.[治法]温阳育阴,[方药]金匮肾气丸加味：制附于12克(先煎),肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山药25克,茯苓25克,丹皮12克,泽泻12克,黄芪35克,天花粉16克,益智仁1s克,桑螺蛸16克.(三)现代西医西药治疗方法轻型部分性尿崩症患者,如不影响生活和上作,不需用药.但饮食中应减少食盐量,避免高蛋白,以减少溶质利尿.重型患者**服用加压素替代疗法.指导意见：1.血管加压素类药物鞣酸加压素油剂(长效尿崩停)从小剂量开始,每次9～18单位肌注,每2～3天1次,以后可增大剂量.该药难以混匀.吸收不均匀疗效不恒定,过量会致水中毒.2.非加压囊制剂(1)双氢克尿塞可使尿量减少30％～50％,同时应限制钠入量,口服25一So毫克,每日3次,需注意补充钾盐.长期服药可使血糖升高,尿糖阳性,此药为非加压素类物中最常用者.(2)氯磺丙脲100亳克,每日1～2次,因其可引起低血糖,与双氢克尿噻合用可增加疗效.(3)冠心平又称氧苯丁酯,每次o.5克,每日2～3次.(4)酰胺咪嗪(**)每日100～200毫克,每日3次.可使尿量明显减少.副作用为嗜睡,复视及骨髓遏制.3.肾性尿崩症治疗原发疾病,双氢克尿噻有一定疗效.(四)单味药与经验方治法(1)葵花根200克水煎,清早服.(2)芹菜600克,绞汁,煮沸服,或水煎服.(3)芡实16克,金樱子16克,覆盆子16克,桑螺蛸16克,益智仁16克,生白果16克,煎水服,以补肾缩尿.(五)针刺穴位疗法耳针：脑点,内分泌,交感,神门,肾,膀胱,每次取2-3穴,留针20-30分钟,或埋针.(六)饮食疗法沙参,生山药,荸荠,生黄芪各20克,天门冬,麦门冬,玉竹,天花粉各12克,粳米50克.先将前7味药加水煎煮1小时,去渣取液.用此药液与粳米共煮粥,服之,每日l剂.预防与护理(1)避免长期精神刺激.长期精神刺激(如恐吓,忧伤,焦虑或清神紧张等)可引起大脑皮层功能紊乱,进而引起内分泌失调.使抗利尿激素分泌更加来足,尿量更多,使本病更加严重.(2)避免食用高蛋白,高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒.因为这些可使血浆渗透压升高,从而兴奋大脑口渴中枢；并且易助火生热,化燥伤阴,加重本病烦渴等症状.(3)忌饮茶叶与咖啡.茶叶和咖啡中含有茶碱和咖啡因,能兴奋中枢神经,增强心肌收缩力,扩张肾及周围血管,而起利尿作用,使尿量增加,病情加重.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-24