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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大.临床表现不尽相同.(1)血精:表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块.急性者血精现象更明显.(2)尿频,尿急,尿痛:急性者尿急,尿痛症状明显,并可见排尿困难.慢性者以尿频,尿急,并伴排尿不适,有灼热感为明显.(3)疼痛:急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟.慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适.疼痛症状在射精时明显加剧.(4)其他症状:可有发热恶寒,寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状.血尿,也是急性精囊炎的表现之一.而射精疼痛,性欲低下,遗精,早泄为慢性者所见.(5)辅助检查:精液常规检查,可见大量红细胞,白细胞.精液细菌培养为阳性.血常规检查,急性者可见血中白细胞明显增加.指导意见:精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体.为一对长椭圆形的囊状器官.位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧.形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管.因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治好.为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗.(1)选用恰当的抗生素急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效.据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错.(2)局部治疗黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程.温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退.避免坐时间过长,以防盆腔充血.(3)卧床休息给予通便药物保持大便通畅.(4)避免过多房事以减少性器官充血程度.慢性精囊炎的病人可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩.一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出.(5)生活规律化劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物.(6)作好病人的思想工作消除病人的顾虑,尤其是血精病人的顾虑,增强其战胜疾病的信心.(7)对于血精治疗尚可用乙烯雌酚1毫克加强地松5毫克口服,每日3次,连服2~3周,多能使血精停止.
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