外耳道肉芽肿,触之易出血,请问..

病情分析：根据你所描述的症状,怀疑为骨疡型化脓性中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来.致病菌毒力较强,多为葡萄球菌或厌氧链球菌.局部有肉芽组织或息肉形成. 临床表现为耳流脓持续,脓黏稠,常有臭味,偶遇肉芽或息肉出血,则脓液内混有血丝或耳内出血.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔.所谓边缘性穿孔是指鼓膜的穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜.通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉；长蒂的息肉从穿孔脱出,可堵塞于外耳道内,妨碍引流. 治疗方法是：1,引流通畅者,以局部用药为主,注意定期复查.2,肉芽可使用10%-20%硝酸银烧灼,肉芽比较大的,建议进行手术治疗.3,引流不畅或者怀疑有并发症的,建议进行乳突治疗术. 尽可能重建中耳传音结构,以保留和改善听力.局部用药有：（1）抗菌消炎剂：0.25%-0.5%氯霉素溶液,10%磺胺噻唑溶液,5%氯霉素甘油,1%黄连素溶液,3%洁霉素液,4%硼酸酒精等.（2）抗生素与激素混合类：复方氯霉素液,多粘菌素与氢化可的松混合剂等.（3）粉剂：1%-2%碘硼酸粉合剂,1：4的氯霉素硼酸合剂,三磺粉等. 但是建议做病理切片检查,防止中耳癌的可能.

本回答来自： 西安市中心医院  |  向TA提问 投诉  |  2016-01-11

病情分析： 你好,外耳道肉芽一般需要手术治疗,外耳道肉芽手术过程： 静脉全麻,并常规带常规药物的注射用水,耳周,外耳道外壁常规注射浸润.经耳内镜下,用耳钳钳夹,一夹肿物鲜血就往外耳道口涌出来了,当时第一反应是；这个东西是不是血管瘤?不及多想,用事先准备好的凡十林纱条填满外耳道压迫止血,五分钟后取出,血止,复再钳夹肿物,再冒血,再止血,当时情况只能小口小口地钳夹肿物,越往里夹就出血越多,心里越虚：这个东西根部在那?会不会牵涉到重要的神经及血管,提心吊胆的把大部分肿物钳除后,不敢再夹下去了,一碰下去就出血,污染术野,术后外耳道里层内填塞带常规药物眼膏的常规药物海锦,外层填常规药物沙条.组织送检为外耳道肉芽肿.术后患者反应良好.

本回答来自： 北京医学科学院肿瘤医院 投诉  |  2016-01-11