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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王慧娟副主任医师
病情分析:传染途径人乳头状瘤的患者和携带者是主要的传染源.在美国,人乳头状瘤病毒感染是最常见的性传播疾病之一.它的感染性很强,最常由性接触传播,它可以在疣未产生前或未出现明显症状的情况下就传染给他人.另外,密切接触,皮肤擦伤,婴儿通过感染的产道,自身接种(通过抓搔传染到身体的其它部位)和污染物传播也是比较常见的传播途径.感染人乳头状瘤病毒的危险因素1,有多个性伴侣;2,过早的性生活(在16岁之前);3,吸烟;4,患有其它性传染病;5,因为临床治疗,艾滋病和其它因素或病因而导致的免疫系统缺陷,使得机体抵抗力下降.人乳头状瘤病毒临床表现多数肛门生殖器疣都没有明显症状,但患者多有肛门瘙痒,烧灼等症状.人乳头状瘤病毒感染潜伏期时多没有任何症状,出现症状时估计感染已经有3个月或几年了.诊断诊断人乳头状瘤病毒感染通过肉眼观察多能确诊.对于老年男性怀疑有生殖疣感染者,尿道检查等易漏诊,可以行肛门镜检来帮助诊断.对于活体组织病检查多在下述情况下才使用——1,人乳头状瘤病毒感染无法确定时;2,患者经常规治疗后,病变没有明显改善时;3,患者的免疫功能被损害时;4,疣体有颜色,坚硬的并发生溃烂时.醋白试验并不是常规诊断人乳头状病毒感染的一种方法,而多用于鉴别诊断,特别适用于病变特征不明显时的诊断,以及对此病的预测.而对于存在高度恶变风险的男性,多使用巴氏染色检查,尤其适用于同性恋者.人乳头状瘤病毒预防至关重要预防人乳头状瘤病毒主要是避免性接触传播.性生活时使用避孕套可以帮助预防HPV的传播.临床研究已经显示那些经常使用避孕套的男性比那些偶尔使用避孕套或从来不使用避孕套的男性,患上生殖疣的机会更少.夫妻之间保持忠贞(没有婚外性关系)也是很好的保护方法.有HPV的人在与人发生性关系之前应告诉对方,做好防护措施.并且,在有生殖器或肛门周围疣的情况下也不应发生性关系.临床研究还显示,包皮切除术对于抵抗人乳头状瘤病毒的感染可以起到一个保护作用,生殖疣常好发于没有行过包皮切除术的男性.另外,包皮切除术还可使阴茎癌的发生率降低1/10.由于大多数的子宫颈癌的发生都与人乳头状瘤病毒传染有关,所以子宫颈癌的筛查很重要.它可以在肿瘤扩散以前就得到早期的发现和治疗.所有性生活活跃的妇女或所有年龄在18岁以上的妇女,都应定期进行妇产科检查.其中要包括能发现子宫颈周围异常细胞的巴氏试验(Paptest).人乳头状瘤病毒怎么样治疗人乳头状瘤病毒本身无法治好,治疗的主要目的的缓解症,治疗疣体.患者可以自行使用的药物有0.5%podofilox,5%imiquimod软膏(咪喹莫特软膏)以及凝胶,需要在医生指导下使用的药物有10%-25%的鬼臼毒素酊,80%-90%的三氯醋酸.另外,干扰素,激光也可用于治疗.确诊为尖锐湿疣后推荐使用革疣擦剂.人乳头状瘤病毒怎么样确症1,外观比较典型的(如表面粗糙,外观呈乳头状,菜花状,鸡冠状,肉芽,肉丝状等)单靠肉眼即可诊断;2,外观不典型的疣体可依靠醋酸白试验来鉴别诊断.醋酸白试验自己在家就可以做,方法为:准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用).将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10-15分钟),如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣.3,如果外观既不典型,醋酸白试验结果也不明显,可进一步去医院做组织病理检查来诊断,若能检测出特征性的凹空细胞即可确诊.额外说明一点的是,凭借抽血化验来诊断尖锐湿疣是没有任何科学依据的,也是不准确的.正规的大医院一般不会采取这种诊断方式.
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