新生儿患有缺血缺氧性脑病应该怎么办？

病情分析： 缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症。重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,

本回答来自： 卫生部北京医院  |  向TA提问 投诉  |  2016-12-16

病情分析：一般治疗：①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器②纠正低血压：保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予④纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙⑥适当限制液体入量：每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内.

本回答来自： 中日友好医院 投诉  |  2016-12-16

病情分析：以遏制症状为主，患儿嗜睡、反应迟钝、肌张力降低，吸吮反应减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，症状在出生24～72小时最明显，约一周内消退，少数症状持续较长者，可能有后遗症的发生。同时按照患者自诉的症状，建议少吃辛辣刺激性的食物，避免剧烈运动。

本回答来自： 西安市中心医院 投诉  |  2016-12-16