长期服用抗癫痫药丙荗酸镁，可以生育吗

病情分析：癫痫多见于青少年一旦到了婚育年龄能否结婚生育是病人及亲属十分关心的问题其担心有三方面：① 癫痫会不会遗传给下一代②怀孕对癫痫有无影响③服癫痫药会不会影响胎儿 第一癫痫在少数情况下有不定期遗传影响对大多数影响不大影响大小主要与病因有关原发性患者亲戚中患者发病率为3％—4％继发性患者中为0—1％说明原发性影响大血缘关系越近发病率越高父母双方均有癫痫或有一子女已发病则第三代的发病率为20％因此原发病人虽可结婚但应限制生育癫痫病人选择配偶时不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人血缘关系越远越好第二癫痫患者怀孕后45％的人发作次数增加特别是服用西药通过肝脏代谢胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低而不能控制发作若增加剂量对母亲和胎儿都有影响第三特别是抗癫痫西药胎儿致畸发病率22％—138％常见有腭裂、唇裂、心脏异常致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关另一方面与所用药物有关特别是有些西药为了防止胎儿致畸较好服用中药症状控制应在3年以上年龄不超过35岁患者或家族中有畸形遗传病者应不生育患者有流产、死产或生产出异常婴儿的再产应格外小心

本回答来自： 黑龙江省医院  |  向TA提问 投诉  |  2016-02-03

病情分析：首先对以后生育小孩的影响主要来自于母亲,服用抗癫痫药物的妇女所生婴儿发生各种畸形的危险性是正常人群的2-3倍、各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不尽相同、一般认为常规药物、丙戍酸类有较高的致畸率、服用药物的种类越多、剂量越大、危险性越高.

本回答来自： 西安市第九医院（西安市铁路中心医院） 投诉  |  2016-02-03

病情分析：癫痫需要长期服药维持症状，防止癫痫症状发作。在服药期间，要定期复查肝肾功能和血常规。
指导意见：建议做一下血液检查，同时做一下精液检查，如果没有精子、精液异常，可以考虑受孕。

本回答来自： 山西医科大学第二医院 投诉  |  2016-02-03