高血压的药物有哪几类

病情分析：一、 利尿降压药：利尿药中最主要是噻嗪类，我国最常用的是氢氯噻嗪。临床上所有小复方制剂中都含有不同剂量的氢氯噻嗪。这类药物价格便宜，不良反应较多。可引起血清胆固醇、三酰甘油、血糖、血尿酸的升高及HDL—C、血钾的降低。痛风患者禁用。吲哒帕胺不属于噻嗪类，除利尿外尚有钙拮抗作用，对血脂没有不良影响，降低血钾、升高尿酸等不良反应较噻嗪类利尿药轻。可作为后者的替代药物，作用持续时间长，每日服用一次即可，由于化学结构与磺胺相似，对磺胺类药物过敏者禁用。二、 交感遏制药：根据作用部位不同分为（1） 中枢作用药：甲基多巴、可乐定。优点是对肾功能没有不良影响，缺点是撤药后血压回升。甲基多巴对肝脏有损坏，临床上多用于妊娠高血压患者。（2） 外周作用药：利血平、呱乙啶。不良反应多，较少单独应用。我国的小复方制剂中多含有小量的利血平、呱乙啶。如复方降压素中含有利血平，复方罗布麻中含有呱乙啶。（3） ß受体阻滞药：在高血压治疗中多选用心脏选择性和长效品种，如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔。有内在交感活性的品种对血脂的影响和减慢心率的作用不明显。（4） a受体阻滞药：酚苄明、酚妥拉明。多用于嗜铬细胞瘤的内科治疗，a1受体阻滞药如哌唑嗪、特拉唑嗪、乌地拉尔等还有改善脂质代谢，此外对前列腺良性增生有治疗作用，能够改善症状。但易发生首剂反应，产生体位性低血压。（5） a和b受体阻滞药、神经节阻断药

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2014-11-30