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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈贤楠主任医师
病情分析:病情分析:左心衰的症状:主要是肺淤血,表现为劳累性呼吸困难.什么意思那?简单说就是,活动后胸闷气喘,夜间不能平卧,有时需要枕高些才舒服;夜间有时阵发性胸闷或呼吸困难,甚至需要坐起方能缓解;如果需要端坐位,伴有象吹哨子似的声音(医学上称为哮鸣音)就叫做心原性哮喘.一部分人表现一躺下就咳嗽,还有咳血,血丝痰,白色或粉红色泡沫痰,也是左心衰的早期表现.后者一般见于急性左心衰.指导意见:治疗至于治疗,要根据情况具体分析,在这里只能提纲挈领的了解一下.1,病因治疗-----治疗原发病,如冠心病,高血压,风心病,主动脉内的病变,二尖瓣关闭不全,心肌炎,心肌病等.2,一般治疗------卧床休息,适当镇静,清淡低钠饮食,保持大便通畅,下肢适当活动以防止血栓等.3,强心药------包括西地兰,地高辛等,用药禁忌多,需专业医生根据情况个体化使用.4,血管扩张剂------包括消心痛,心痛定,开搏通,硝普纳等,要注意从小剂量开始,预防血压过低.5,利尿剂------有排钾利尿的双克,速尿,有保钾利尿的氨体舒通,氨苯喋啶,一般两种联合使用,要注意从小剂量开始,间断使用.6,非洋地黄类强心药-----如氨茶碱,舒喘灵,多巴胺,多巴酚丁胺等,此类有的药使用也需要谨慎.生活护理:这个病情没有立杆见影的治疗药物,应该说只要是对症辨证治疗,就会一点点的见好,不能指望快速康复,平时主要靠坚持治疗和保养,营养适当运动,劳逸结合,持久的信心
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析:一般治疗:休息可减轻心脏负担,是极重要的治疗措施.洋地黄类药物,儿茶酚胺类药物,其他增强心肌收缩力的药物,是一类非洋地黄或β受体兴奋的正性肌力药. 利尿剂:前负荷增加为心力衰竭一重要生理病理改变,使用利尿剂以减轻前负荷,为治疗心力衰竭的一项重要措施.血管扩张剂 血管扩张剂可改善急,慢性心力衰竭患者的心脏功能,增加心搏量,其主要原理是扩张动脉阻力血管及静脉容量血管,减轻心脏的负荷,以减轻后负荷为主.血管紧张素转移酶遏制剂 其治疗心衰的主要机制是遏制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度代偿作用.其他药物治疗:⑴肾上腺皮质激素:有强心,抗醛固酮,对抗抗剂尿素的作用,直接作用于肾脏遏制钠离子回吸收,对急性左心衰竭及顽固性心力衰竭治疗有肯定疗效.⑵极化液及能量全剂:极化液及能量保剂可改善心肌代谢,作为辅助治疗.
本回答来自: 北京市顺义区妇幼保健院 投诉 | 2015-04-13
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