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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:需要注意以下几点:1.休息是减轻心脏负荷的一个重要措施.应根据病情适当安排生活,劳动和休息.保障适当的脑力休息和充足的睡眠,必要时在医生指导下服用一些安眠药.心功能改善后,尽早下地活动,可以防止静脉血栓的形成.2.适当控制钠盐的摄入,一般钠盐(食盐,酱油,黄酱,咸菜等)可限制到每日5克以下,病情严重者限制在每日不超过3克.适当限制钠盐的摄入,可减轻体液的潴留,减轻心脏负担.3.饮食要清淡,以易消化的食物为主,少吃多餐,适量补充一些蛋类,瘦肉和鱼类,多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物,保持大便的通畅.4.学会记录每日出入量,在急性期出量大于入量,出入量的基本平衡,有利于防止或控制心衰.出量:每日全部尿量,大便量,引流量,同时加入呼吸及皮肤蒸发量大约在600~800毫升左右.入量:饮食,饮水,水果,输液等,每日总入量在1500~2000毫升左右.5.每日坚持测量体重.如1~2天内体重快速增加,应考虑是否有水潴留,可增加利尿剂的用量.应用利尿剂后尿量明显增加,水肿消退,体重下降至正常,此时的体重又称干体重.6.心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿.要注意皮肤的护理,避免长时间压迫一个位置.应用热水袋时,水温不超过50℃,并且要观察皮肤变化,避免皮肤烫伤.7.长时间使用利尿剂时,应间段服用补钾,补氯药物,保持电解质(钾,钠,氯等)平衡.如有食欲不振,恶心呕吐,乏力等,应到医院检查电解质.8.服用洋地黄药物(地高辛等)时,要严格遵守医嘱,不能自行加量或减量,并要定期监测洋地黄浓度,防止洋地黄中毒.如有食欲减退,恶心,呕吐,黄视或绿视,视物模糊等现象,应及时到医院复诊.9.在心功能允许的情况下适量活动,预防感冒,及时加减衣服和使用一些预防药,避免感染.10.发生急性心衰患者应立即采取半坐位,双下肢下垂,减少回心血量.尽量保持镇静,深吸气,有条件的情况下给予氧气吸入,可使用一些利尿剂.患者要避免一切活动,尽快与医院联系,及时送往医院救治.
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