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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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郑华主任医师
病情分析:“三低”:1.低嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、沙丁鱼、凤尾鱼、蚝、蛤、蟹、浓肉汤及菌藻等为高嘌呤食物,可诱发痛风急性发作,应禁吃;虾、肉类、干豆类、菠菜、蘑菇、芦笋等,含嘌呤量也较多,应少吃。牛奶、**、水果、植物油、蔬菜应优选。2.低蛋白、低脂肪饮食。蛋白质可控制在40~60克/日,以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、**,尽量不吃肉类、禽类、鱼类等;脂肪可减少尿酸的正常排泄,故应控制在50克/日左右。3.低盐饮食。食盐中的钠有促使尿酸沉淀的作用,加之痛风患者多合并有高血压病、冠心病及肾病,所以痛风患者每天钠盐的摄入量不得超过6克。“三忌”:1.忌酒。乙醇代谢使血乳酸浓度增高,乳酸可遏制肾脏对尿酸的排泄作用,如果血液中乳酸水平较长期持续高于20~25mg/dl以上时,则肾对尿酸的排泄量明显减少。啤酒中含嘌呤亦很高,因此**严格戒酒,以防痛风发作。2.忌服降低尿酸排泄药物。如利尿剂、**、免疫遏制剂(如硫唑嘌呤、甲胺蝶呤、青霉胺、雷公藤总甙)等,因以上药物均可加重高尿酸血症,引起痛风发作,加快痛风结节肿的形成。3.忌肥胖。肥胖不仅加重高脂血症、高血压病、冠心病及糖尿病等,而且可使血尿酸升高。因此,肥胖者要多动,少吃,每日热量摄入较正常人减少10%~15%以减低体重。
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