脑出血后得脑梗塞的原因是什么？

病情分析：(一)脑梗塞的先兆症状脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防.只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状.这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视.(2)脑梗塞的临床表现：梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下：(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1~2天内达到高峰.(2)头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒.每个病人可具有以上临床表现中的几种.(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%.因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变.这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方.当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断.必要时应在短期内复查,以免延误治疗.(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶.这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病,动脉硬化,高脂血症,冠心病,糖尿病等慢性病.腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变.故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度.(三)脑梗塞的救护措施：脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血.治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.1?适当地活动可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.2?改善脑部血循环增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓疗法常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,**在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.4?高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,**在密闭加压舱进行,受条件限制.5?调节血压,控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,**积极控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.

本回答来自： 西安市中心医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13

病情分析：你好，这种情况主要是动脉阻塞后出现了脑组织的破坏导致的脑梗赛，虽然已经住院治疗，但是还是有一定的发生概率的。现在这种情况主要还是抗凝治疗，舒经活血治疗，结合推拿针灸治疗才是可以缓解治疗这种情况的，不用太着急的

本回答来自： 中日友好医院 投诉  |  2015-04-13