提交成功
丘脑部位的腔隙性脑梗塞（高血压，糖尿病）
男 | 0岁 | 分类：恶性高血压 | 1人回复 | 2015-04-13
病情描述：
白医师您好:我母亲今年57岁,有多年的糖尿病,高血压,今年7月4日早上在进行正常家务活之后,突然感觉手脚麻木,送到医院.CT检查出,在丘脑部位的1厘米腔隙性脑梗塞.医生说需要住院一个月,说是麻木不好恢复,请问她的2期防治吃常规药物好（伴有高血压,糖尿病》,不严重,亲戚和我说只是手脚麻木,不让我回老家,能走路,说话正常,不过走路可能需要别人搀扶.请问伴有糖尿病,高血压腔隙性脑梗塞吃常规药物好?谢谢您了
曾经的治疗情况和效果：
无
想得到怎样的帮助：
无
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
-
-
李建瑞主任医师
病情分析：什么是腔隙性脑梗塞因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm（有的书上是5-）的小梗塞.大于者为巨腔隙,甚者可达.2个或2个以上为多发性.梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质,内囊,底节,丘脑,脑干和小脑等处.什么原因引起腔隙性脑梗塞脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变：（一）类纤维素性改变：见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出.（2）脂肪玻璃样变样：多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性.（三）小动脉粥样硬化：见于慢性高血压患者,直径为100~400μm的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞.（4）微动脉瘤：常见于慢性高血压患者.腔隙性脑梗塞有什么症状临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史.临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型：（一）纯运动性卒中：表现为面,舌,肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍,视野缺失,失语等.病灶位于放射冠,内囊,基底节,脑桥,延髓等.（2）纯感觉性卒中：患者主诉半身麻木,受到牵拉,发冷,发热,针刺,疼痛,肿胀,变大,变小或沉重感.检查可见一侧肢体,身躯感觉减退或消失.感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻,舌,阴茎,肛门等,说明为丘脑性病灶.（三）共济失调性轻偏瘫：表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震.系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致.（4）感觉运动性卒中：多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫.为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致.（5）构音不全手笨拙综合征：患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙（尤以精细动作如书写更为困难）,指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性.病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调.
查看更多关于“丘脑部位的腔隙性脑梗塞（高血压，糖尿病）”的相关常识>>
