请问，患肾上腺皮质功能减退如果..

病情分析：你好肾上腺皮质功能减退症概述当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退症.可分原发性及继发性.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addiso病,比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩.病因一,肾上腺结核：只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状.多伴有肺,骨或其他部位结核灶.在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少.二,自身免疫紊乱：特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体.主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内.本病多伴有其他自身免疫紊乱疾病.如多发性内分泌腺体功能不全综合征（Schmidt综合征）,可包括如肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退,甲状旁腺功能减退,性腺衰竭,糖尿病,垂体功能减退,胃壁细胞抗体阳性,恶性贫血,甲状腺功能亢进,结肠瘤,重症肌无力,孤立性红细胞再生障碍等.三,其他：恶性肿瘤肾上腺转移,约占癌肿转移患者的10％有双侧肾上腺转移,以肺癌和乳腺癌为多见.也可见于双侧肾上腺切除术后,全身性霉菌感染,肾上腺淀粉样变等.症状一,发病缓慢可能在多年后才引起注意.偶有部分病例,因感染,外伤,手术等应激而诱发肾上腺危象,才被临床发现.二,色素沉着皮肤和粘膜色素沉着,多呈弥漫性,以暴露部,经常摩擦部位和指（趾）甲根部,疤痕,乳晕,外生殖器,肛门周围,牙龈,口腔粘膜,结膜为明显.色素沉着的原因为糖皮质激素减少时,对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌的反馈遏制减弱所致.部分病人可有片状色素脱失区.继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和ACTH水平明显降低,故均无色素沉着现象.三,乏力乏力程度与病情轻重程度相平行,轻者仅劳动耐量差,重者卧床不起.系电解质紊乱,脱水,蛋白质和糖代谢紊乱所致.四,胃肠道症状如食欲不振,恶心,呕吐,上腹,右下腹或无定位腹痛,有时有腹泻或便秘.多喜高钠饮食.经常伴有消瘦.消化道症状多见于病程久,病情严重者.五,心血管症状由于缺钠,脱水和皮质激素不足,病人多有低血压（收缩压及舒张压均下降）和直立性低血压.心脏较小,心率减慢,心音低钝.六,低血糖表现由于体内常规药物拮抗物质缺乏和胃肠功能紊乱,病人血糖经常偏低,但因病情发展缓慢,多能耐受,症状不明显.仅有饥饿感,出汗,头痛,软弱,不安.严重者可出现震颤,视力模糊,复视,精神失常,甚至抽搐,昏迷.本病对常规药物特别敏感,即使注射很小剂量也可以引起严重的低血糖反应.七,精神症状精神不振,表情淡漠,记忆力减退,头昏,嗜睡.部分病人有失眠,烦躁,甚至谵妄和精神失常.八.肾上腺危象病人抵抗力低下,任何应激性负荷如感染,外伤,手术,麻醉等均可诱发急性肾上腺皮质功能减退性危象.九,其他对麻醉剂,镇静剂甚为敏感,小剂量即可致昏睡或昏迷.性腺功能减退,如阳萎,月经紊乱等.十,原发病表现如结核病,各种自身免疫疾病及腺体功能衰竭综合征的各种症状

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13