精神分裂症的诊断需要哪些程序，过程和检查

病情分析：[病程和预后]??起病多缓慢，逐渐进展，病程迁延。有的症状波动。经治疗后可缓解，有的可再发，或多次复发。预后与病型、病期和治疗等有一定关系。病型中以紧张型较好，次为妄想型和青春型，单纯型欠佳。病期愈短，缓解率愈高，病期在半年以内的缓解率为60～70%，一年以上的缓解率减低。抗精神病药物可使3/4患者的病情好转，坚持维持治疗者的复发率显著低于对照组。此外，有精神病家族史，起病因素不明，病前具有分裂症性格特征者的预后较差。[诊断和鉴别]??精神分裂症的诊断的主要根据详细病史与精神症状，再参考发病年龄、病期、病程等综合考虑。对本病诊断，宁可从严，不可轻率从宽，诊断依据：一、精神症状以思维障碍为主，同时有情感、感知和意志行为异常，其精神活动互不协调为特征。联想和思维内容障碍，情感淡漠，脱离现实。意识和智力正常，但缺乏自知力；二、青中年发病；病期长，在三个月以上；精神疾病分类与诊断标准第二版（CCMD-Ⅲ）中精神分裂症的诊断标准：一、症状标准：确定无疑有下述症状中的至少两项，如症状存在可疑或不曲型，则至少需要三项：（一）联想障碍：破裂性思维或明噗的思维松驰，或逻辑倒错性思维，或象片思维，或思维内容贫乏。（二）妄想：原发生妄想，或妄想内容自相矛盾，或毫无联系的两个妄想，或妄想内容变化不定，或妄想内容荒谬离奇。（三）情感障碍：情感淡漠，或情感倒错，或自笑。（四）幻听：评论性幻听或争议性幻听，或命令性幻听，或思维呜响，或连续几周以上肥复出现的言语性幻想听。（五）行为障碍：紧张综合征，或幼稚愚蠢行为。（六）被动体验或被控制体验。（七）内心被揭露体验（被洞悉感），或思维播散。（八）思想插入，或思维被撤走，或思维中断。二、严重程度标准：精神障碍至少造成下述情况之一：（一）丧失工作（包括家务）和学习能力；（二）生活不能自理；（三）无法与患者进行有效的交谈；（四）丧失自知力；三、病程标准：精神障碍至少持续三个月。四、排除标准：应排除脑器质性和躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍及情感性精神言不由衷。

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13