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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:MDS(myelodysplasticsydrome)即骨髓增生异常综合征,是一组起源于造血干细胞,以血细胞病态造血,高风险向急性白血病转化为特征的难治性血细胞质,量异常的异质性疾病,其为老年性疾病.贫血是最常见的临床症状,许多患者还伴有感染,出血.其分为5型:难治性贫血(RA),环形鉄粒幼细胞性难治性贫血(RAS),难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB),难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t),慢性粒单核细胞性白血病(CMML).目前MDS没有满意的治疗方法,倾向于以支持疗法为基础,对低危组(如RA,RAS)采用促造血,诱导分化和生物反应调节剂等治疗,对高危组MDS(如RAEB,RAEB-t)采用AML的联合化疗和造血干细胞移植.一支持疗法对于严重贫血和有出血症状的患者,可输注红细胞和血小板.粒细胞减少或缺乏患者注意预防感染二促造血治疗可使用雄激素和造血刺激因子三诱导分化治疗可使用全反式常规药物20-60mg/L和骨化三醇微克/d,少部分患者会出现血象的改善四生物反应调节剂如常规药物,疗效尚不确切五联合治疗对年龄少于60岁,一般情况良好的高危患者可考虑使用联合化疗.六造血干细胞移植这是目前单独能治愈MDS的疗法.
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