是不是只有冠脉造影能查出冠心病或心肌梗塞

病情分析：病情分析：您好，从你的描述看，26岁年轻男性，每天都有心慌胸闷的症状，阵发性的发作，持续数分钟，进行动态心电图，心脏彩超以及各种检查均未见明确异常情况，只是心电图的胸前导联的V1-V3呈QS型，相关的问题，这种病变需要积极进行原因明确。指导意见：1您好，从你的这种反复发生心慌胸闷的症状，需要积极考虑是否是心肌缺血的问题，尤其是心电图存在QS型，需要结合临床进行分析，突发性的QS型多是代表心肌坏死的问题，注意有无一次严重的胸闷心慌的事件。2注意这种症状除了考虑是心肌缺血之外，需要明确是否是存在心肌炎，既往有无明显的严重感冒病史，之后出现反复心慌胸闷的症状，同时看心肌酶学的情况，有无异常的心肌损害的指标。3对于心肌缺血的依据是需要积极的进行心电图，尤其是看症状发生时心电图的情况，有无缺血性的STT段变化，积极进行明确。4注意目前的这种情况单纯的依靠心电图和症状是无法准确判断是何种问题的，尤其是年轻人，相对来说冠心病的可能性不大，但是任然是需要谨慎的，如果不放心，是可以进行冠脉造影的，这是明确冠心病的金标准，有问题及时，祝您健康。医生询问：您好，请问活动时有无明显的胸闷心慌发生？有胸痛过吗？症状发生时含服常规药物有效吗？

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13