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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:本病常见于中老年人,由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血,当椎-基动脉发生病变时,脑部血流不畅,供血不足,常出现眩晕等症状.本病属于中医“眩晕”,“厥证”等范畴.其病机常与血虚血滞,夹痰上扰,气机受阻有关.病人可出现眩晕,恶心呕吐,步行不稳,肢体震颤,或视力模糊,或眼睛颤动,语言不利.舌暗淡,舌苔白腻或黄腻,脉搏沉弦,或弦滑无力.引起本病的原因有:1,颈椎骨质病变颈椎骨质增生,骨质疏松,关节强直,椎间盘突出,颈椎脱位,颈椎结核及外伤等,压迫椎动脉使管腔狭窄.颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经,引起椎动百反射性收缩,使血管痉挛,变细,血流量减少.2,椎动脉粥样硬化为常见病因之一,动脉内粥样硬化病变多阻塞管腔,引起血流量减少,一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时,尚可维持足够的血液循环,可不发生症状或仅有轻微症状,如双侧椎动脉发生阻塞,则可出现椎-基底动脉供血不足的症状.3,解剖异常双侧椎动脉粗细不一,或一侧椎动脉缺如者,较易发生.建议治疗:1,病因治疗针对不同的病因,采用不同的治疗措施.动脉粥样硬化可采用血小板聚集遏制剂(恩如常规药物肠溶剂),血管扩容剂(右旋糖酐),脑血管扩张剂及白蛋白光量子疗法等.颈椎骨质增生者可行颈椎牵引.2,手术治疗可行血管介入治疗,椎动脉再造术或成形术,以改善其血流.
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