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青光眼有什么好方法

| 75岁 | 分类:青光眼 | 1人回复 | 2011-12-14

病情描述:

我妈妈75岁了,去年得的急性青光眼术后,一直归压较高。不得已2006年又相继动了三次手术,眼压还是一直高高低低。这些天左眼高达56,右眼28。视力一个0.5,一个0.2。请问,如我妈妈这种情况,还有没有比手术更好的办法?她本人也表示不再手术了,

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

请问有什么好药?

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析: 青光眼是指眼内压力间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上将青光眼分成三大类:1、原发性青光眼。2、继发性青光眼。3、先天性青光眼。在临床工作中,很多青光眼病例到我处就医时,视力已完全丧失,由于青光眼对视力的损害是不可逆的,此时做任何治疗都已无法挽回有用的视力了。下面分别将各类青光眼作一些介绍:一、原发性青光眼原发性青光眼多是双侧性,但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。 1、闭角型青光眼闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上,30岁以下较少见。由于在发作时,可以出现明显的眼充血现象,故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理,常可获得满意的疗效,以至治愈。闭角型青光眼的发病过程分四个阶段:1、发作期;2、间歇缓解期;3、慢性进展期;4、临床前期。闭角型青光眼的发作常可有些诱因,如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时,患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感,白天视物呈蒙雾状(雾视),夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时,方来就医。此时,眼压急剧上升,视力高度减退,以致仅存光感(患眼看不见东西,只有一些光亮)。此时,需要刻不容缓地积极进行抢救治疗,迅速控制眼压使之下降,视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗,因为青光眼对视力的损害是不可逆的,所以经过多次发作后,视力就会越来越差,最后的结果是失明。青光眼发作时,一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎,或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。闭角型青光眼如果能早期发现,通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效,但是如果错过了手术时机,则即使进行手术,效果也大打折扣。 2、开角型青光眼开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢,而且没有明显症状,因此不易早期发现,个别病人甚至一只眼已经失明,尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病,就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。症状:开角型青光眼在早期几乎没有症状,只有在病变进行到一定程度时,病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉,有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野(眼睛看得到的范围)都缩小时,则可有夜盲和行动不便等现象出现。如果患者经常有上述症状,就需要找眼科专科医生进行系统的祥细的检查,以明确诊断。如果确诊是青光眼,就须要进行正确的治疗,以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术治疗。二、继发性青光眼继发性青光眼有很多种: 1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼; 2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼; 3、眼外伤引起的继发性青光眼; 4、眼底血管病变与继发性青光眼; 5、眼内肿瘤与继发性青光眼; 6、颜面血管痣与继发性青光眼; 7、激素与继发性青光眼;(全身或局部使用激素,如果持续时间较长,可以产生高眼压)。 8、睫状体炎青光眼综合征; 9、囊膜性青光眼;(因白内障所致)。三、先天性青光眼先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起,大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张,使整个眼球不断增大,故有“水眼”之称。治疗:先天性青光眼一经确诊,原则上要及早施行减压手术,以挽救视觉功能。 ※青光眼成为严重致盲眼病专家建议40岁以上者应定期检测眼压眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为,其患病率为0.21%-1.64%。1996年在顺义区进行的青光眼流行病学调查发现,50-60岁人群青光眼患病率为0.87%,60-70人群为2.09%,70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算,我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现,青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%,单盲为16.9%,双眼低视力患者为22.8%,单眼低视力患者为7.9%。以此推算,我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。虽然青光眼造成的视力和视野损伤是不可逆转的,但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗,绝大我数患者都能终生保持一定的视功能。目前我国对原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼的早期诊断都有一些比较成熟的方法,对绝大多数患者可以做到早期发现和早期诊断。但由于相当一部分患者没有任何症状,往往被忽视;另一部分急性青光眼患者发病常常在半小时,甚至十几分钟内,容易被误诊为其他眼病而延误治疗。还有相当部分确诊的青光眼患者没有进行合理的治疗。对40岁以上者做健康检查时,应包括筛查青光眼?

本回答来自: 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2011-12-14

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