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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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郑华主任医师
病情分析:病情分析:脑动脉硬化症是老年人的一种常见疾病,它是全身动脉硬化的一个组成部份.多见于50岁以后,男多于女.患者常合并有冠状动脉,肾动脉和周围动脉硬化.由于脑动脉硬化,使脑组织血液供应量减少,从而引起一系列临床症状.脑动脉硬化是一种起病隐匿,进展较慢的疾病.病起时,多数人没有什么症状.在早期,可有类似于神经衰弱的症状,如睡眠不好,头昏,头痛等,患者记忆力减退,特别是对近事记忆及名称容易遗忘,而远事记忆尚好,计算力无明显障碍,工作效率降低,情绪大都低沉,对周围事物不感兴趣,有时情绪不稳定,会产生莫名其妙的恐惧,疑虑或烦躁,但自知力尚好.此外,患者可能有肢体麻木和走路不稳等.随着病情的进展,至后期可出现行为或人格改变,例如感情淡漠,不讲卫生,话多噜苏,或语言减少.记忆力障碍严重,对远事亦回忆困难.智能降低,思维不连贯.有些病人出现明显的忧郁,强制性哭笑,甚至出现幻觉,谵忘等精神错乱状态.此病与老年性精神病不同之处在于病程缓慢.有波动性,其自知力和人格在晚期以前无甚改变.脑动脉硬化症到达晚期后,生活不能自理,自知力不全,甚至完全痴呆.要诊断脑动脉硬化症,除上述症状外,还要进行一系列检查.眼底血管检查可发现视网膜动脉变细,光反射增强和动静脉交叉处压迫现象.脑血流图可显示脑供血不足.血液中胆固醇,β脂蛋白及甘油三酯可能增高.为了明确诊断,有时还要进行颅脑摄片及脑电图等检查.关于脑动脉硬化的治疗,首先要限制高胆固醇食物如猪肉,动物内脏及鸡蛋等,少吃动物性脂肪,适当吃些植物油,多吃蔬菜,食量适当,不宜过饱及过咸.戒烟,不饮用烈性酒.进行一些力所能及的体育活动或体力活动,如散步,体操及打太极拳等.注意劳逸结合,减少精神刺激,避免思想负担过重,还可作些气功指导意见:关于药物治疗,应在医生指导下进行.主要药物有:(1)脑血管扩张药:如路丁,维生素C,地巴唑和烟酸等.(2)降血脂药:如脉康,脉安冲剂,烟酸肌醇酯及磷酸脂酶片等.(3)血小板抑制剂:如阿斯匹林及潘生丁等.(4)改善脑代谢制剂:如三磷酸腺苷,细胞色素C,辅酶A,γ-氨酪酸,乙酰谷酰胺,脑益嗪及脑复新等.(5)有抑郁症状者可口服氯酯醒片;烦躁兴奋者可口服安定片,但剂量不宜过大.(6)中医中药:最好辨证施治,选用方剂.生活护理:有其他疾病如糖尿病者要治疗相应疾病.
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