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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：瓣膜性心脏病的患者是否需要手术治疗，主要取决于瓣膜病变的程度及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果心脏瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）达到中度以上，就可能需要手术治疗；如果病变达到重度，手术几乎不可避免。根据您所提供的病历资料，患者存在严重的三尖瓣返流，目前出现腹胀、憋气等症状，说明瓣膜病变对心脏功能已产生明显影响，只有手术，才可能挽救患者的生命。
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