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内科疾病风心病LVEF值小于40%,可否做球囊扩张、经皮?
男 | 0岁 | 分类：内科疾病 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
患者男，54岁，以前身体状况良好。近两年诊断为风心病，每年发作1-2次，发作是气短胸闷。同时注意休息和保暖，忌生冷饮食，保持心情舒畅。
曾经的治疗情况和效果：
9月份在上海长海医院和上海中山医院治疗，两院均说做手术风险较大，关键是LVEF值偏低。所以暂时没有做手术，回家中用中药调养，服用中药期间气色好转，前几天停了中药，感觉身体不大舒服。
想得到怎样的帮助：
由于经过多次检查，LVEF值小于或等于40%，最高的手是40%（在上海中山医院检查结果）确说明手术风险较大，有内科医生建议做球囊扩张和经皮，请问此方法是否可行？
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：根据您所提供的超声心动检查结果，患者的二尖瓣和主动脉瓣都存在严重病变，并已对心功能产生明显影响，手术势在必行。由于患者的二尖瓣和主动脉瓣都存在病变，而且，都有一定程度的返流，而不是单纯的狭窄，因此，可以肯定地说，球囊扩张是不适合的（甚至是禁忌的），扩张后患者的心功能可能更差，甚至发生急性心衰，会非常危险。当合并瓣膜病时，超声测得的LVEF值可能受到干扰，未必准确；而且，即使LVEF较低，除手术外患者也绝无退路，因此，手术仍是单独可行的途径。个人认为，任何有相当经验的外科医生都不会建议你们放弃手术（除非还有其他我未掌握的风险），问题恐怕还在你们身上（无理勿怪）。在现有情势下，唯有克服心中的恐惧，理性对待医生的建议，才是正确的道路
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