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小儿颅内感染我该怎么办?
男 | 0岁 | 分类:小儿颅内感染 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
患儿(2008.11.)今年8月初开始发病,啼哭吵闹(疑肚子阵痛),低热腹泻,咳嗽鼻涕,睡眠食欲差,作感冒/肠道治疗病情时好时坏,有抓头弓背状,无高烧惊厥抽筋,神智聪颖,严重时竖头不起,吃东西就吐.
曾经的治疗情况和效果:
于9月3日入住湘雅附二,经腰穿检查脑脊液正常,MRI检查脑膜及室管膜炎症或炎性反应,并有轻微脑积水,白细胞高达18.9*10。用美罗培南,头孢曲松抗感染,10多天不见好转,改用噻吗灵10天复查血象白细胞降到16.9*10,C反应蛋白71.1降到5.3,在医生建议下病未愈于9月28号出院(咳嗽)。回家服用复可托及中药后一直腹泻,于是在南华大学附一门诊治疗。21天后病情复发似以前,又去湘雅附二入院诊治从10月19号腰穿检查正常,MRI检查还是呈炎性,白细胞高到16.9*10经噻吗灵用药12天后出院,院方称疗程已够,回家调理。但出院前几天又严重咳嗽,无奈又进南华附一治疗,转用头孢三代,几天后咳嗽治愈出院。但此次回来感觉患儿精神/食欲各方面都好转很多,白细胞10天左右降至13.5*10。至今表面症状都好,但脾气暴躁白细胞14.5(11月23日)
想得到怎样的帮助:
想请专家确诊小孩的病因.患病几个月白细胞一直降不下来,两次腰穿找不出病菌.家人万分着急,现已买好去北京火车票,但不知哪里能确诊小孩的病因.
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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郑华主任医师
病情分析:建议您到北大一院小儿神经内科会诊。
从您提供的资料看颅内感染可以明确,关于病原我个人倾向于化脓菌的可能大,小儿化脑易于发生脑积水及其他后遗症,由于孩子在得病时用过抗生素,所以会导致查不到具体感染的细菌。关于化验白细胞高还是与感染有关,是每次呼吸道感染的表现。
是否有其他基本疾病还需要检查明确。
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