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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:材料比较详细,第四组淋巴结转移,提示同侧支气管肺门淋巴结有转移,为N1,由于没有提供肿瘤大小和侵犯组织的病理报告,所以不能进行T分期,目前应该没有远处转移对吗?
按照想在的检查结果和治疗,由于手术至少是9月24日,所以接下来必须抓紧时间进行必要的术后辅助化疗,通常标准方案为两药联合方案,可以参考检验结果采用吉西他滨+顺铂或者常规药物+顺铂(也可以选用卡铂代替顺铂,顺铂主要有肾脏毒性,消化道反应也较重,但骨髓毒性相对较轻)方案,每21天为一个周期,至少完成4个周期以上,最好6个周期。免疫调节剂常规药物可以使用,但非必须,对细胞治疗疗效目前尚无一致意见,还需要进行大量的临床研究来观察,我科从10月份开始也在进行化疗联合细胞治疗的研究,目前还在招募患者中,因为是上海市注册的临床研究项目,所以细胞治疗免费。靶向治疗因为没有EGFR突变,所以无需进行。
综合以上结果,化疗是必须进行的治疗,细胞治疗和免疫增强剂为可选,靶向治疗不适用,无需放疗。
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