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神经胶质瘤复发还有救吗?
男 | 0岁 | 分类:神经胶质瘤 | 2人回复 | 2015-04-24
病情描述:
我家老公04年患上星形细胞瘤二级,开刀.放化疗后,09年8月经查又复发了,听医生建议,吃了6个疗程的常规药物胶囊,再查肿瘤不但没小,反而更大了,现在左手和左脚已不太听使唤,大小便有时要失禁,睡眠不太好,食欲也太太好,体重不是变得很多.从2000年到2004年开了5年个人疹所,劳累过度,睡眠不足引起,昏迷不醒后,经查是胶质瘤,2004年10月开刀后放化疗.
曾经的治疗情况和效果:
08年8月复查交质瘤复发,吃了6个周期替莫唑胺,经查左边也生出了一个,医生说要开刀,左边和右边都要开,但风险很大,有可能致残,有可能死亡.
想得到怎样的帮助:
我的女儿还只有10岁,我不想死啊,吃药后不见效果,现在不知该如何办好?我还有救吗?请天下好心给我出出主意,我在这里叩谢了!
我有更好的答案共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王峥主任医师
病情分析:病情分析:
神经胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤.神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成,称神经元肿瘤.由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别,而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多,所以将神经元肿瘤包括有胶质瘤中,统称为胶质瘤.
指导意见:
胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70-80%多在半年之内.
目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术,放疗,化疗,X刀,γ刀等.
手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断,②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据.
放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同.此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估.
X-刀,γ-刀―均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位,瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗.但随着伽玛刀医生对胶质瘤治疗的不断探索,伽玛刀剂量分割治疗肿瘤直径超过3厘米的大的胶质瘤以在临床上取得了很好的结果.
化疗:原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用,疗效尚不肯定,常用BCNU,CCNU,VM-26等有效率均在30%以下.
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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周翔主任医师
病情分析:化学治疗:高脂溶性能通过血脑屏障的化疗药物,适用于脑神经胶质瘤。在星形细胞瘤Ⅲ~Ⅳ级时,由于水肿而血脑屏障遭到破坏,使水溶性大分子药物得以通过,故有人认为选用药物时可以扩大至许多水溶性分子。但实际上在肿瘤周围区增殖细胞密集之处,血脑屏障的破坏并不严重。故选择的药物仍宜以脂溶性者为主。
本回答来自: 北京医学科学院肿瘤医院 投诉 | 2015-04-24
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