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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:你好,骨髓炎的主要感染途径有以下三种:血源性感染:发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶,如脓肿,疔痈,扁桃体炎等.细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的,最主要的感染途径.在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎.据我们治疗中观察.创伤性感染:病原菌直接由伤口侵入骨组织,引起骨髓炎.临床上称为创伤性骨髓炎.蔓延发生感染:即直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,如指端感染引起的指骨髓炎.临床上称为感染性骨髓炎.保守抗生素治疗无效后多采用手术干预.有穿刺吸引术:为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分.开窗引流术:在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流.或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗.死骨取出术:对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法.消灭骨空洞术:因骨腔大,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法,松质骨充填法等.截肢术:适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者.大块病骨切除术:一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者.你这种情况手术以后仍需要抗生素控制感染.
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈辉主任医师
病情分析:在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。同时加强锻炼,戒烟酒,多吃蔬菜水果,多注意休息。
本回答来自: 卫生部北京医院 投诉 | 2015-12-14
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