怎么样治疗大脚骨

病情分析：您好；这样的情况一般是足拇外翻,是一种常见的向足的外侧过度倾斜,第一趾骨各内收的前足畸形.其病因主要有：(1)遗传因素；(2)长久站立或行走过久,负重过度；(3)经常穿尖头鞋或高跟鞋.临床表现主要为足拇趾外翻畸形,疼痛和足拇囊炎,足底胼胝形成.病人常合并有扁平足.本病好发至于成年人,有遗传因素者,青年时即可发生,老年时常加重,女多于男,双侧多见,国外发病率高于国内.本病重在预防,非手术疗法和手术疗法,均可取得较好的疗效.因此,作好预防工作十分重要.症状：1.足拇趾外翻畸形,局部疼痛,影响行走,出现囊炎,局部可溃烂,感染.2.足拇趾外翻,旋转畸形.第二趾朝背面挤出,形成锤状趾.前足变宽.3.第二,三跖骨头跖面皮肤因负重加大,形成胼胝.4.第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿产生足拇囊炎.诊断：1.患者常合并有平足症,部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史.2.足拇趾外翻,旋转畸形,局部疼痛,行走困难.3.第二趾锤状趾,第二,三跖骨头跖面形成胼胝,第一跖趾关节突出部形成足拇囊炎.4.X线摄片术：(1)第一,二跖骨夹角大于10度以上；(2)各跖骨头张开,第一跖骨头跖面的子骨向外移位；(3)第一跖趾关节内侧关节附近处可有骨赘形成,严重者可产生骨性关节炎；(4)足拇的跖趾关节轻度脱位.治疗：治疗原则1.非手术疗法：轻度外翻,疼痛较轻者,2.可按摩,3.搬动足拇趾向足内侧,4.理疗,5.穿鞋合适,6.亦可在第一,二足拇趾间用棉卷垫起或夜间在足的内侧缚一直夹板,7.使足拇趾变直.8.同时在沙土上赤足行走,9.锻炼足部肌肉或穿矫形鞋,平足鞋垫矫正平足.10.手术疗法：适用于疼痛严重或畸形严重者.术式：(1)切11.断足拇收肌,12.并将其移植13.到第一跖骨颈外侧；14.除外侧子骨；15.除滑囊及骨赘,16.重叠缝合内侧关节囊,17.使其紧缩；18.以矫正跖骨内翻；19.除术（Kellers手术）：适用于骨关节炎严重者.用药原则1.对大多数病人,不需用药物治疗,而作非手术治疗.2.对少数病人需行手术治疗,术后要用抗生素预防感染,根据患者具体情况,选择不同的抗生素.术后要给支持,对症治疗.改良Keller手术治疗母外翻改良McBride联合Simmods手术治疗拇外翻畸形

本回答来自： 西安市中心医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-12-22