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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:您好:胃肠道功能紊乱的治疗: 一、支持疗法除非患者全身情况很差,一般无需卧床休息,可参加适量的轻便劳动和工作。要求生活有规律,经常有适当的文娱活动。应强调体育锻炼,以增强体质,加速神经功能的恢复。饮食以少渣、易消化食物为主。神经性厌食患者须住院治疗,并逐步培养正常饮食习惯;凡有严重营养不良、消化与吸收功能减损、鼻胃管进食又引起腹泻的患者,须静脉输入营养。以便秘为主要症状的肠易激综合征患者,进食多纤维蔬菜或麦麸往往有减慢胃排空和小肠运行、减少乙状结肠腔内压、扩增粪便容积、滑润大便的效果。 二、药物治疗为了稳定神经功能,保证睡眠,可选用安定、氯氮卓、氯丙嗪、苯巴比妥、谷维素等药。新的慢作用钙通道阻滞药匹维溴铵,有选择性的解痉作用,效果较好。现有的促动药如甲氧氯普胺、多潘立酮对结肠无明显作用,而新促动药西沙必利对结肠有促动作用,对肠运动迟缓,以便秘为主的肠易激综合征患者有用。伴精神抑郁的患者可酌用抗抑郁药,如阿米替林或丙米嗪,从小剂量10mg开始,逐步增至25—50mg,2—4次/d。有腹泻者可服复方苯乙哌啶1—2片,2—3次/d;或洛哌丁胺2mg,每日2—3次。三、中医治疗胃肠功能紊乱多属肝胃不和、脾胃不和或肝脾不和。 (一)心理性呕吐除呕吐外如无其他见证,可用小半夏加茯苓汤加减以止呕。 (二)吞气症可用旋复代赭汤加减治疗。 (三)肠易激综合征若有腹痛而泻,可用痛泻要方加减;若每天于黎明腹鸣而泻,用附子理中汤合四神丸加减进行治疗。
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