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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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朱亦堃主任医师
病情分析:结合甲功和症状(甲状腺肿大及疼痛)采取治疗方案常规药物短期应用可以不要长期应用.桥本氏病的治疗原则 对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗应每年1~2次随访观察.甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时即使仅有血清TSH增高应给予甲状腺制剂治疗.一般从小剂量开始甲状腺素(T4)每日20~40mg或左甲状腺素(L—T4)25~50微克逐渐增量至维持量以保持TSH在正常范围为宜.甲状腺肿大迅速或伴有疼痛或有压迫症状者可短期应用糖皮质激素治疗.桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物常规药物或丙基硫氧嘧啶及常规药物制剂一般不用手术治疗以免加速导致终生甲减的可能.对于碘-131治疗中华医学会2005年编著出版的《临床技术操作规范 核医学分册》把Graves甲亢合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏博碘-131摄取率增高的患者作为使用碘-131治疗的适应症之一.如果桥本氏病合并甲亢内科治疗效果差为了减少甲亢长期不愈对于患者的危害应及早使用碘-131治疗即使甲减较早出现也要比甲亢多年不愈有利的多.因为甲减正确使用甲状腺素替代甲状腺功能可使患者保持正常的生活和工作.
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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范晓红副主任医师
病情分析:明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。桥本氏甲状腺炎晚期会有少数的患者出现轻度局部压迫症状。而且这种病一般多发于女性朋友。同时必要时到医院检查确诊治疗。
本回答来自: 山西医科大学第二医院 投诉 | 2016-01-20
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邸志勇副主任医师
病情分析:糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加克克常规药物,好转后逐渐减量,用药1~2个月。同时饮食规律。
本回答来自: 黑龙江省医院 投诉 | 2016-01-20
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