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共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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祝秀丹主任医师
病情分析: 本病以关节炎、痛风石及肾脏损害为主要临床表现。急性痛风性关节炎是最常见的首发症状,其起病急、疼痛剧烈,多于夜间发作,关节周围有红肿热痛的表现。半数以上患者首发关节为拇趾、跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦为好发部位,急性发作数天至数周可自行缓解。饮酒、湿冷、疲劳、外伤手术及感染都是诱发因素。急性炎症反复发作可导致关节僵直、畸形。
痛风石为尿酸盐的沉积,它可沉积于任何部位,如皮下、耳轮、指间、掌指关节附近。历时较久的痛风病人,约1/3有肾脏损害,主要表现为蛋白尿及尿浓缩功能减退,并由慢性氮质血症:发展到尿毒症症侯群。原发性痛风20%—25%并发尿酸性尿路结石,有的甚至是痛风首发症状。
以下几点是急性痛风关节炎的治疗原则:
1) 急性痛风关节炎确诊后应立即给予消炎止痛治疗,药物包括非甾体抗炎药、常规药物及糖皮质激素,同时受累关节应冷敷及避免活动,上述治疗过程一般持续约1~2 周。
2) 严格把握降尿酸药物的应用时机,降尿酸药物一般在关节炎症状消失后逐渐开始应用。对于存在痛风石的病人、合并肾功能不全的病人、存在尿酸结石的病人、痛风反复发作的病人以及必须继续应克克常规药物的病人应该给予降尿酸药物治疗,血尿酸应维持在≤ 360mmol /L。
3) 注意降尿酸药物的使用原则:关于降尿酸药物的选择,一般认为无合并症患者首选常规药物治疗,该药物起始剂量宜较低(如50 ~ 100mg/d),可每2 ~ 4 周增加50 ~ 100mg,直至血尿酸降至理想水平。苯溴马隆可用于有轻到中度肾功能不全的痛风患者、尿酸排泄障碍患者、不能耐受常规药物疗效不佳患者。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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熊进英副主任医师
病情分析: 痛风在不同时期发作症状不一样,一般可分为急性期,间歇期,慢性期。具体的特质如下:
1、急性期痛风的症状可通常在下半夜。主要以脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛难忍、肿胀或者发红,还伴有剧烈疼痛。如果使用显微镜观察,可发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。一般都是由尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。值得一提的是,发病期的血尿酸因为生成沉淀,所以这时的尿酸值比平时最高值低。
2、间歇期痛风的症状主要表现为尿酸浓度增高。需要指出的是,间歇期其实就是指痛风两次发病的间隔期,时间可长可短。几个月或者几年的都有可能。一般可采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
3、慢性期痛风的症状主要以痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
以上是上海中潭医院朱教授介绍有关痛风的症状,在这里也特别提醒患者,得了痛风,应及早到正规医院进行针对性的治疗。以免错过了最佳时期。如想了解更多关于痛风的知识。最后您早日康复!
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2012-03-01
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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佟素华副主任医师
病情分析: 痛风在不同时期发作症状不一样,一般可分为急性期,间歇期,慢性期。具体的特质如下:
1、急性期痛风的症状可通常在下半夜。主要以脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛难忍、肿胀或者发红,还伴有剧烈疼痛。如果使用显微镜观察,可发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。一般都是由尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。值得一提的是,发病期的血尿酸因为生成沉淀,所以这时的尿酸值比平时最高值低。
2、间歇期痛风的症状主要表现为尿酸浓度增高。需要指出的是,间歇期其实就是指痛风两次发病的间隔期,时间可长可短。几个月或者几年的都有可能。一般可采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
3、慢性期痛风的症状主要以痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
以上是上海中潭医院朱教授介绍有关痛风的症状,在这里也特别提醒患者,得了痛风,应及早到正规医院进行针对性的治疗。以免错过了最佳时期。如想了解更多关于痛风的知识。最后您早日康复!
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2012-03-01
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高萍芝主任医师
病情分析: 你好,有痛风的话,饮食方面需要注意多喝水,严格禁酒,避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙 丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等,每天饮食中蛋白质的量应适当控制。多吃蔬菜水果牛奶,少吃盐,每天应该限制在 2 克至 5 克以内。每日的饮食结构中 以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2012-03-01
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