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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈辉主任医师
病情分析:您好!
根据提供的信息,建议先行颅骨修补术。
1、脑出血去骨瓣术后6个月,可行颅骨修补术。现在的患者恢复情况,骨窗张力情况,头颅CT表现,均支持行颅骨修补术从而平衡颅压、保护局部脑组织。术中尤要注意保持硬膜完整(患者存在有脑室穿通)。
2、头颅CT上看侧脑室形态有增大,三脑室变圆,四脑室稍大,稍有间质性渗出;中线居中,脑沟、侧裂池清晰。左侧术区软化灶形成。综合目前临床表现和CT情况,对于“脑积水”可行观察。尤其是颅骨修补后再进一步观察。
3、出现如下情况,则可积极行脑积水的分流手术:(1)临床表现上,若血肿清除术后患者病情平稳,意识状况等各项表现逐步好转过程中,而再次出现意识、肢体感觉、运动功能转差,同时CT上确有脑积水表现者。(2)一系列的头颅CT检查,逐渐出现脑积水CT征象、且逐步加重者。
4、要尊重手术医生、治疗组医生的建议,他们对病情更为了解;多做交流和理解。
希望能帮到您一点。
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