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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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阎炜副主任医师
病情分析:目前的主要问题的慢性反复消化道出血,食道胃底静脉曲张明确,应该是出血的原因。所以,诊断门静脉高压成立。右肝静脉及下腔静脉通畅,肝中静脉不清楚,HBsAB(+),布加的诊断还有待进一步证实。
关于治疗,因为门脉高压确立,由此导致了食道胃底静脉曲张,导致脾大,慢性出血。应该进行干预,方法是分流+断流:分流,肠系膜上静脉-下腔静脉吻合,缓解门静脉压力;离断食道胃底静脉曲张,缓解出血。也可以根据脾脏功能,选择脾切除,脾静脉-肾静脉分流。
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