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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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阎炜副主任医师
病情分析:您好。根据您所提供的病历资料,患者此次发病为心肌梗死发作,并因此出现心力衰竭的征象,经过药物治疗,暂时获得稳定。而冠状动脉造影提示患者的冠状动脉病变非常严重,切病变范围比较广泛,肯定不适于介入治疗,而属于冠状动脉搭桥手术的强适应证。
关于药物和手术治疗的选择,其实并不是问题。所有的冠心病患者都需要药物治疗,以缓解症状,防止动脉硬化的继续发展。但是,药物治疗确实无法开通业已严重狭窄的冠状动脉,这意味着患者将继续处于冠状动脉严重缺血的状态,仍然有再发心肌梗死的风险。当冠状动脉病变足够严重时,药物治疗的作用远不足以使患者脱离危险。能够开通冠状动脉的治疗方式不外乎介入(也就是支架)和冠状动脉搭桥手术,当介入治疗无法实施时,手术成为最后的,也不得不采取的治疗策略。因此,对于患者这样的病变,建议尽早接受冠脉搭桥手术治疗,拖延下去只会使患者面临的风险继续增加。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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陈辉主任医师
病情分析:冠心病可否只吃药是根据病情轻重来判定的。建议先去医院做详细检查,先做造影检查,至于是药物保守治疗、支架或外科手术治疗需按照造影诊断结果来评定。同时按照患者自诉的情形,要保持心情愉悦,,不要过于劳累,注意饮食。
本回答来自: 卫生部北京医院 投诉 | 2015-07-18
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