网站首页 | 男科 | 妇科 | 肿瘤 | 神经 | 肛肠 | 白癜风 | 肝病 | 骨科 | 心血管 | 耳鼻喉 | 整形 | 肾病 | 眼科 | 性病 | 牛皮癣 | 风湿科

登录 | 注册

投诉

如果您发现违背“求医网”运营原则的内容和用户,请告诉我们。

投诉类型:
  • 恶意灌水
  • 反动内容
  • 色情内容
  • 暴力内容
  • 广告内容
  • 答非所问
  • 其他
投诉理由:

提交投诉

我有更好的答案

请输入您的回答内容
提交

提交成功

得了霍奇金淋巴瘤IIA期经ABVD化疗6周期,还需要放疗吗,如何放疗?

| 0岁 | 分类:霍奇金淋巴瘤 | 1人回复 | 2015-03-24

病情描述:

  因咳嗽咳痰并发现右锁骨上淋巴结无痛性肿大1月就诊(2008-10月),起病以来无发热盗汗,体重稍减轻,无其他不适症状。CT诊断肺部感染明确。右颈深部锁骨上和右前上纵隔淋巴结肿大。经颈部淋巴结完全切除活检确诊为霍奇金淋巴瘤结节硬化型IIA期。

曾经的治疗情况和效果:

  化疗前经抗炎治疗半月后肺部病灶基本吸收。2008年11月开始足剂量ABVD方案化疗6个周期共12次,最后1次化疗时间2009-4-15。化疗4个周期时增强CT复查右上纵隔原肿大淋巴结完全消失,颈部未见肿大淋巴结。继续2个周期巩固化疗后PET-CT检查:淋巴结未见肿大及高摄取,左后颈部及左大圆肌肌肉高摄取,胃大弯侧胃壁高摄取。MRI及超声未见肌肉异常信号,胃镜复查提示慢性胃炎急性活动期HP(+)。本人无任何肌肉及胃部不适症状,化疗前后一般状况良好。化疗前后及化疗之间查血沉、乳酸脱氢酶、微球蛋白,白蛋白,血色素,生化指标及肿瘤指标均正

想得到怎样的帮助:

是对原来肿大的淋巴结进行区域性放疗还是区域加肌肉侵犯处放疗,或只需肌肉侵犯处放疗?

我有更好的答案
共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

姚林燕

姚林燕副主任医师

病情分析:  霍奇金淋巴瘤结节硬化型是相对预后较好的淋巴瘤,侵袭性比较低,通常不会侵及结外病灶,尤其是肌肉组织。不知道PET-CT的SUV值是多少?炎症等也会导致SUV值升高,PET-CT也是有假阳性的可能,所以要综合考虑,比如CT或者MRI、临床症状,如果实在不能判断,建议做局部穿刺取病理,这个部位比较表浅,应该是比较好取的,NCCN指南也是如此建议的。至于是否放疗,根据NCCN指南建议,可以考虑局部放疗,尤其是发病时有大肿块的患者,但是通常就是局部侵及的部位放疗,而且放疗范围和剂量现在也是越来越小了。肌肉部位是否放疗当然要根据是否判断为肿瘤侵及,如果不考虑侵犯,只是炎症,就不需要放疗。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-03-24

查看更多关于“得了霍奇金淋巴瘤IIA期经ABVD化疗6周期,还需要放疗”的相关常识>>

内 科
呼吸科 普通内科 消化科 内分泌科 肾内科 心血管科 神经科 感染科 风湿免疫科
外 科
胸外科 普通外科 泌尿科 心外科 血管科 乳腺科 肝胆科 肛肠科 神经脑外科
妇产科
人流 盆腔炎 妇科炎症 宫颈糜烂 月经不调 女性不孕 子宫肌瘤 卵巢囊肿 外阴白斑
儿 科
多动症 手足口病 小儿腹泻 小儿脑瘫 小儿普外 小儿口吃 小儿肥胖 小儿遗尿 小儿眼科
其他科
骨科 男科 五官科 口腔科 皮肤性病 中医科 肿瘤科 精神科 整形美容
男 性
阳痿 早泄 男性不育 前列腺痛 性交障碍 包皮过长 包皮包茎 尖锐湿疣 生殖器疱疹
女 性
乳腺癌 乳腺炎 女性不孕 月经不调 宫颈糜烂 乳腺增生 外阴白斑 卵巢囊肿 子宫肌瘤
老人
中风 痛风 类风湿 冠心病 类风湿 脑梗塞 脑积水 股骨头坏死 风湿性关节炎
儿 童
胎记 湿疹 多动症 性早熟 手足口病 小儿肥胖 小儿风湿 小儿癫痫 小儿脑瘫
职业病
失眠 胃炎 痔疮 头痛 腰椎病 强迫症 焦虑症 近视眼 颈椎病
头 部
鼻塞 流鼻血 眼充血 牙龈出血 甲状腺肿 喉头水肿 眼睑浮肿 口眼歪斜 脑干出血
胸 部
咳嗽 胸闷 心悸 心率不齐 肺纤维化 呼吸急促 乳头发炎 乳房胀痛 乳房肿块
腹 部
胃痛 肝肿大 肠痉挛 食欲不振 胃酸过多 消化不良 下腹坠痛 上腹不适 腹部肿块
上 肢
手麻 手抽筋 手脱皮 上肢无力 腕部疼痛 肩关节痛 肩膀酸疼 两手颤抖 手脚冰凉
下 肢
脚臭 足癣 足跟痛 小腿酸痛 小腿水肿 X型腿 O型腿 膝盖扭伤 下蹲困难
内 科
哮喘 胃炎 厌食症 尿毒症 脂肪肝 肝硬化 羊癫疯 支气管炎 强直性脊柱炎
外 科
气胸 脑中风 脉管炎 胆结石 结肠炎 脑积水 胰腺炎 静脉曲张 乳腺增生
妇产科
人流 绝经 妊高症 羊水穿刺 女性不孕 宫颈糜烂 月经不调 阴道痉挛 外阴白斑
儿 科
性早熟 佝偻病 手足口病 小儿脑瘫 小儿肥胖 小儿弱智 小儿癫痫 儿童心理 小儿中耳炎
其他科
骨科 男科 五官科 口腔科 皮肤科 中医科 肿瘤科 传染科 精神科