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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:2013-12-06在全麻下行“右甲状腺腺叶切除及左甲状腺部分腺叶切除术”,当时出院诊断为“左甲状腺慢性淋巴细胞甲状腺炎”,今年十月份复查诊断为“甲状腺黏膜相关组织结外区B细胞淋巴瘤”,即MALT淋巴瘤。
临床上原发于甲状腺的恶性淋巴瘤极少见,大多数患者都有自身免疫性甲状腺炎病史,由于其发病率低,临床表现缺乏特异性,故易被误诊、误治。原发于甲状腺的MALT淋巴瘤,多见于60岁左右的女性,常有慢性淋巴细胞性甲状腺炎病史,伴或不伴甲状腺功能减退。MALT淋巴瘤是低度恶性结外淋巴瘤中的一种独特类型,局灶性的MALT淋巴瘤行全甲状腺切除术可达到100%的5年生存率,而弥漫性的MALT淋巴瘤患者可在手术切除的基础上加克克常规药物(CTX)单药化疗,或联合颈部放疗。Ki一67指数可用于评估预后,如Ki一67低表达甚至缺失,则预后良好,如果Ki一67在8O %以上提示预后欠佳。您的Ki一67为30%,反应肿瘤增殖缓慢。由于您提供的病情资料有限,只能做简要分析。
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