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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析：牙齿表面有黑色物沉积，即使刷牙也刷不掉，可能有如下一些原因，但首先先说说食物中的硫元素，大部分食物中都含有硫元素，其中韭菜、洋葱、大蒜等食物中含量最高，餐后如果不及时刷牙，或受食物残渣受细菌作用，会释放出来硫元素来与铁或铅发生化学反应，形成不溶于水的黑色沉淀物附着于牙齿表面。
1、因贫血补充铁剂后没有及时漱口，导致残留在口腔内的铁元素与口腔里的食物中的硫元素发生反应，形成黑色难溶于水的硫化亚铁沉积物；
2、如果儿童体内铅负荷较高，口腔中的铅元素与食物中的硫元素作用，同样会形成难于溶解的硫化铅沉淀物，也是黑色的，即使口腔科医师用专业工具也难以刮下来。
当然，成人长期吸烟的人，由于长时间受到烟熏，牙齿也会发黑。
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