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法洛氏四联症,何时手术合适?

| 0岁 | 分类:6-18岁法洛氏四联症 | 2人回复 | 2015-04-28

病情描述:

女儿哭闹时嘴唇、鼻周、肢端出现青紫明显,呼吸急促,平时头部热,四肢凉。在广西医科大学医院超声检查。超声描述:主动脉根部内径: 左房内径: 左室舒末径: 左室缩末径: 室间隔厚: 左室后壁厚: 右室内径: 右室流出 主肺动脉 :6- 右房横径: E/A单峰描述:1.右房室增大,左房室不大发育尚好。右室壁增厚,右室前壁厚约,室间隔与左室后壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动有力,未见节段性运动异常。左室收缩功能测定在正常范围:FS:38.6%,EF:73.4%,SV:/B,CO:0.4L/min,EDV:。心包腔内未探及液性区声像。2.室间隔上段连续中断,右室长轴观回声脱失约,大动脉短轴观回声脱失约,相当于动脉圆周11-12点钟处,室水平探及双向分流信号,其中左向右分流速度/s,压差Hg;右向左分流速度/s,压差Hg。房间隔中段连续中断,回声脱失约,舒张期房水平探及少量红色为主的五彩过隔左向右分流束。3.主动脉增宽,并骑跨于室间隔之上约50%,收缩期左室,右室均有血液流入主动脉。4.右室流出道变窄,收缩期最窄处内径约,其内前向血流增快呈五彩,前向血流速度/s,压差Hg。肺动脉瓣瓣环内径为5-,肺动脉瓣增厚,厚约,回声增强, 肺动脉瓣开幅受限约,瓣口收缩期前向血流速度增快呈五彩射流,速度5.0m/s,压差Hg;肺动脉瓣关闭尚好。肺动脉主干及左右分支发育不良,主干内径约6-,左右分支内径分别为4-及,主干及分支内血流信号呈五彩射流。5.余各瓣膜形态正常,启闭运动好,未见异常血流。二尖瓣血流图E峰大于A峰。6.左房后面二尖瓣后瓣根部探及一类圆形液性暗区,大小约*,内见低流速血流引流入右房。7.主动脉弓降部发育好,其内血流信号未见异常。超声诊断:先天性心脏病-法洛氏四联症:1.室间隔缺损(嵴下至嵴上型),室水平双向分流2.右室流出道中度狭窄、肺动脉瓣重度狭窄并肺动脉左右分支发育欠佳3.主动脉骑跨(骑跨率约50%)4.继发性右室壁增厚5.房间隔中段小缺损(卵圆孔未闭可能性大),房水平少量左向右分流6.冠状静脉窦扩张(考虑存在先天性永存左上腔静脉)7.左室收缩功能在正常范围

曾经的治疗情况和效果:

尚未治疗

想得到怎样的帮助:

手术最佳时间是何时,能否一次根除,费用多少,风险有多大,效果如何?

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共2条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

李建瑞

李建瑞主任医师

病情分析:你好,法洛氏四联症最佳手术时间是1岁左右。这个孩子的病好像不严重,如果口唇不是很紫,没有突然很紫的话,应该不严重。同时在日常生活方面应有规律。

本回答来自: 北京市垂杨柳医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-28

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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

于凤章

于凤章主任医师

病情分析:过2-3月可以手术,能不能一次根治要看肺动脉发育情况,费用5-6万。同时保证多吃果蔬,补充维生素C。

本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉  |  2015-04-28

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