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高血压,心肾功能不全怎么治?

| 0岁 | 分类:高血压与肾病 | 1人回复 | 2015-03-24

病情描述:

有3年高血压史,2014年之前血压最高为140/90,2014年4.26号体检血压170/140,因身体无任何不适,未食用任何降压药,2014年12.10号发烧,输液1天后烧退,之后吃了三天感冒药后转好,2014年12.17号受凉咳嗽,吃了一周感冒药未见好转,续尔咳嗽,2014年12.31号晚上咳嗽严重,1.1号开始发烧,输液三天好转,1.4号做CT发现心内大量积液,肺炎,1.6号下午住院显示心内大量积液,心肾功能不全,后入住ICU4天,住院17天后出院(1.23号),出院时,除了左心室肥大,肾功能不全其它症状消失,血压130/80,当时肌酐220,24小时尿蛋白为0,尿氮与尿酸均稍高于正常值。2.2号由于血压不稳定160/120住院,当时肌酐203,尿常规中蛋白+阴性,至2.9号血压降为135/95,肌酐180,24小时尿蛋白0,肾动脉B超显示没有问题,肾上腺CT也没有问题,双肾略小9.1*4.*5.0,左9.6*4.5*5.1弥漫性病变,医生说肾脏壁薄做肾活检风险高,不建议做,体重71KG

曾经的治疗情况和效果:

没治疗

想得到怎样的帮助:

此种情况能确诊是什么肾病吗.有什么好的办法保肾降肌酐?

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:不知道您的年龄如何?是否同时存在大动脉的狭窄或硬化?眼底检查是否有较重的动脉硬化?是否合并贫血?仅从您的肾脏超声和尿检来看,您可能是高血压动脉硬化所致的慢性肾衰,当然需要根据您的年龄等具体情况进一步检查排除急性肾功不全的可能。如确为慢性肾哀,则您现在肾功能仅不足健康肾脏的一半,且无降肌酐特效药物。主要通过降压降脂等治疗减缓肾衰进展。注意是减缓,不是逆转。肾衰终会进展至透析阶段,时间长短因人而异,因病而异。。

本回答来自: 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-03-24

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