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67岁女患者健忘厉害，是否为老年痴呆？
男 | 0岁 | 分类：老年痴呆 | 3人回复 | 2015-03-24
病情描述：
患者女，1992年确诊为糖尿病，一直服用药物治疗。血糖控制的不错。近期血脂较高，目前已经得到控制。近一年记忆力下降严重。例如做饭会忘记放米，一件事情短时间内反复多次重复，白天坐着时愿意睡觉。但情绪不错，和人交流正常。做家务还正常，肢体未见异常，每天坚持散步两个小时左右，总走的路线记得还算清楚，新路容易以迷路。
曾经的治疗情况和效果：
服用过脑蛋白片几个月，记忆力未见提高。一个月前在当地三甲医院确诊为轻度血管性老年痴呆，服用安理申近一个月，也未见明显效果。最近服用茴拉西坦一个月。未见明显效果。
想得到怎样的帮助：
请问您，此患者是否为痴呆，如果是，是什么类型的?应该如何更好的对症治疗？血管性的痴呆和阿尔茨海默病治疗有什么区别么？谢谢您了 ！
我有更好的答案共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：以近记忆障碍为突出症状的老年患者肯定是痴呆，至于是哪种痴呆？根据病史，有可能是混合性痴呆，即既有阿尔茨默氏（老年痴呆）痴呆又有血管性痴呆，因为有高血脂和糖尿病多年，不知有没有中风过？血压高不高？
两种痴呆治疗原则不太一样，阿尔茨默性痴呆可以说是无药可医，常规药物是可以选择的不多的几个药物中最好的，但是，也不会治好，只是略微减慢一点发展速度而已（但是有的科学家认为其效果并不肯定），而且要吃许多年；如果是血管性痴呆，相对发展慢些，可以通过降低血压、血脂、血糖，改善脑循环来延缓病程进展，当然，也没有治愈的可能。
痴呆的大脑就像一个抽干水分的苹果，不可能再恢复膨胀感，用药治疗就像把它放在冰箱保鲜层中，使之萎缩得相对慢些而已。
对痴呆者要好好地照顾，预防感染，预防意外。还有要经常和她说话，要求她做力所能及的事情，包括做一些脑力游戏，比如打牌。虽然不能治好，但是对手有点用处。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析：您好，这就是老年痴呆的表现，应该是属于血管性痴呆的那种。建议要去找一家专业的精神类医院进行诊治的好，对于老年痴呆要有耐心去服侍，可以配老人做些智力游戏之类，保证智力的正常，经常出去走走，多与人接触。祝早日康复！
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-03-24
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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魏新苗副主任医师
病情分析：你的这种情况可能是老年痴呆，一般是脑萎缩引起的，是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍，可以用补阳还五汤加减治疗
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-03-24
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