烧伤分级

病情分析：一般依照灼伤所造成的皮肤伤害的深浅，会把灼伤分为四种等级：一度灼伤：只伤害到表皮层。通常表现为皮肤局部红、肿、疼痛，发热复原快，不会留下疤痕。二度灼伤：伤害到部分的真皮层，表现的特征为剧烈的疼痛并有水泡的产生一般会再细分为深两种：浅二度灼伤：是伤害到较浅的颗粒真皮层，复原较深二度灼伤快，不会留下疤痕。深二度灼伤：则是伤害到较深的网状真皮层，复原时间较久，有时需要植皮手术才会痊愈。三度灼伤：真皮层全部被破坏，伤害到达皮下组织层。皮肤会呈蜡白色或焦炭状，坚硬且不会疼痛，无法自行愈合。自救：一、首先是迅速脱离热源迅速脱离热源，立即脱掉着火或被热液浸渍的衣服，可以就地打滚，靠身体压灭火苗或由他人帮助，或用被子、毯子、大衣等覆盖以隔绝空气灭火。切忌奔跑呼喊，因喊叫会将火焰和烟雾吸入呼吸道，加重吸入性损伤。如果一时难以脱离现场，可以用湿毛巾捂在嘴上，防止有毒气体吸入，注意保持身体的低姿势，尽量靠近可以透空气的门窗。二、快速冷疗烧伤后立即用温度较低、清洁的水（一般在10-20℃，夏季可低至3-5℃）对创面进行冲洗、浸泡或湿敷。早期冷疗可以迅速降温，减轻烧伤深度，另一方面可以清洁创面，减轻疼痛。但冷疗时应注意以下几点：⑴冷疗用水必须是清洁的水源，如自来水、矿泉水等；（2）冷疗越早越好，应在伤后6小时内进行；（3）根据受伤部位可采用冲、淋、浸泡或湿敷，（4）冷疗持续时间以创面不再有明显烧灼痛为宜，一般为1-3小时，（5）烧伤面积过大及寒冷天气下，应慎用冷疗，成人烧伤面积超过20%%，小儿烧伤面积超过10%%者不宜冷疗，以免加重休克，病人自身的一手掌面积为1%%。三、保护创面不要给烧伤创面涂有颜色的药物如红汞、紫药水，以免影响对烧伤深度的观察和判断，也不要将牙膏、酱油、油膏等油性物质涂于烧伤创面，以减少创面污染的机会和增加就医时处理的难度。如果出现水泡，要注意保留，不要将泡皮撕去，同时用干净的毛巾、被单等包敷，避免污染，立即到有烧伤专科的医院处理。四、对于口渴的病人，可以少量多次口服含盐的液体，不要在短时间内服用大量的白开水，以免引发呕吐、急性胃扩张、脑水肿和肺水肿等并发症。五、特殊烧伤自救注意事项：1、口服腐蚀性酸可引起上消化道烧伤、喉部水肿及呼吸困难，可口服**清或牛奶等中和，禁用胃管洗胃或用催吐剂。2、生石灰烧伤因生石灰遇水反应可放出大量的热，加重损害，故应先将残留在创面上的生石灰擦干净，再用水冲洗。3、磷烧伤磷可在空气中自燃，故自救时应首先脱去污染的衣服，用大量清水冲洗创面及其周围皮肤，将磷和其化合物冲掉，在现场缺水的情况下，应用浸透的湿布（甚至可以用尿）包扎或掩覆创面，以隔绝空气。4、电烧伤的急救关键是切断电源。一时不能切断电源时，用绝缘性能比较好的物品如木棍、竹竿、塑料制品等拨开电源。在电源切断之前，急救者不能接触伤员，以免自身触电。如果发现伤员呼吸、心跳停止，应立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸，待心跳、呼吸恢复后即刻转送就近的医院处理。5、对于危重烧伤病人，原则上应以就地治疗为宜，忌长途颠簸转送，待病情稳定后再送有烧伤专科的医院救治。

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13