胃瘫是指胃的神经被术中切断了吗？胃瘫会再次手术吗？

病情分析：1、年龄大、体质虚弱的患者，胃癌手术后容易发生胃瘫；虽然不是多数人发生，但是手术越大，切除胃体积越多，术前的状况越差，停止饮食的时间越长，胃瘫几率就越高，当然跟胃部保留的神经数量也有关系，但是治疗性手术应以切除病变和保留适量胃容积为主，有的患者是全胃切除，以空肠代胃。 2、胃动力差需要注意几个方面：一是加强营养，注意水电解质平衡，防治感染，以顺利度过胃瘫期，现有营养管极其重要，对注入食物、改善营养、恢复胃肠功能都有好处；二是改善胃动力，应停止使用生长抑素，可用温热盐水灌胃，还可加用红霉素100-200mg，另外红霉素可以静脉滴注：100mg加入5%糖水200ml静滴，每日两次；从胃管注入多潘立酮片粉末也有助于动力恢复，胃复安10mg肌注，每日两次，也可以将胃复安静脉滴注；每日早晚多走路，热水泡脚，还可以小腿足三里穴位针灸，以刺激胃肠功能恢复。 3、胃瘫的治疗需要巨大忍耐心，不需要再次手术，一般40余天可以逐渐恢复，最长有两个月者（需要保留胃的血管重新长好，残留神经纤维逐渐恢复）；保持乐观心态，积极配合治疗也很重要。

本回答来自： 西安市中心医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-09-28

病情分析：术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影和胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可**，针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。胃瘫的临床重要性在于有时会被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术治疗，因此，正确地诊断和治疗胃瘫，对避免盲目再手术，减轻病人痛苦具有重要意义。

本回答来自： 北京医学科学院肿瘤医院 投诉  |  2015-09-28